
Hyvää päivää. Opintojeni aikana, ennen tarkistamista hostelliin, jo ennen viidettä vuotta, perinteen mukaan, oli tarpeen toimittaa todistus päätäiden ja syyvän puutteesta.
Seurauksena oli, että huoneessamme oli yksi huonetoveri vähemmän. Kesäloman aikana hänestä tuli syyhy punkin uhri.
Sitten hän kertoi useita kertoja yksityiskohtaisen historiansa hoidostaan. En halunnut käydä läpi näitä menettelyjä. Haluatko tietää, kuinka ihmiset saavat hoidon? Sitten jaan kanssasi perustiedot ja tärkeät tiedot.
Artikkelin sisältö:
Syyhy, oireet, hoito
Ryyhy on ihotauti, jonka syyhy punkki aiheuttaa. Naispuolisen syyhy punkin pituus on 0,3 - 0,4 mm. Hän asuu noin kuukauden. Naaraat kulkevat otsakkeen sarveiskalvon alla ja munivat sinne 2-3 munaa päivässä. Toukat kuorivat munista.
Ihmisen kehon ulkopuolella huoneenlämmössä kutina punkki pystyy elää 2–3 päivää. 60 ° C: n lämpötilassa punkit kuolevat tunnin sisällä, ja kiehuessaan tai negatiivisessa lämpötilassa ne kuolevat melkein välittömästi.
Kuinka tartunta tapahtuu?
Voimansiirron kosketinmekanismi on ominainen. Infektio tapahtuu yhdynnän aikana, samoin kuin kotitalouden kautta vaatteiden ja vuodevaatteiden kautta.
Kuinka syyhy ilmenee? Syyhy ilmenee pääasiassa kutinaa ja naarmuuntumisen jälkiä. Kutina on ominaista illalla ja yöllä.
Mihin ihoalueisiin syyhy vaikuttaa useimmiten? Ihottumien suositut lokalisoinnit (alenevassa taajuusjärjestyksessä): kehonväliset tilat, ranteet, peniksen runko, ulnakka, jalat, ulkoiset sukupuolielimet, pakarat, nivelaukot. Syyhy ei vaikuta pään ja niskaan (poikkeus - vauvat).
Huolimatta ihottumien tyypillisestä lokalisoinnista, kutina tämän taudin kanssa voi tapahtua missä tahansa kehossa.
Kuinka diagnoosi suoritetaan?
Diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan (kutina, pahempaa illalla ja yöllä; ihottumien luonne). Mikäli mahdollista, diagnoosi on vahvistettava tunnistamalla syyhy ja punkit.
Mikä hoito on tarkoitettu?
Tärkeimmät lääkkeet tämän taudin hoidossa ovat:
1 päivä viimeisen hankauksen jälkeen, pese saippualla, vaihda alusvaatteet ja vuodevaatteet. Rikkihappovoiteen haittana on epämiellyttävä haju ja se, että se aiheuttaa usein ihon ärsytystä (etenkin toistuvan käsittelyn yhteydessä).
Bentsyylibentsoaatti. Levityskaavio, ks. Pakkauksen mukana toimitetut ohjeet.
Spregal (aerosoli). Suihkutetaan kerran koko vartaloon (paitsi pää). Pese 12 tunnin kuluttua saippualla, vaihda alusvaatteet ja vuodevaatteet. Lääke sisältää erittäin yksityiskohtaiset ohjeet, jotka tulisi lukea ennen käyttöä.
Hoidettaessa millä tahansa edellä mainituista menetelmistä, alusvaatteet ja liinavaatteet tulee keittää ja silittää molemmin puolin. Pellavan käsittelyyn ilman kiehumista, samoin kuin päällysvaatteiden käsittelemiseen, on olemassa A-PAR (aerosolivalmiste).
Kutina voi kestää useita viikkoja syyvän täydellisen hoidon jälkeen, mikä vahvistaa kutinan allergisen luonteen.
Muiden sukupuolitautien riski
On huomattava, että sukupuoliteitse tarttuvat ihosairaudet (syyhy, häpyä, molluscum contagiosum) ovat muiden sukupuoliteitse tarttuvien tautien markkereita.
Sivustomme on ollut olemassa vuodesta 2002. Tänä aikana meillä on kertynyt laaja kokemus syyvän diagnosointiin, hoitoon ja ehkäisyyn. Käytämme aktiivisesti tätä kokemusta jokapäiväisessä työssä, jotta apumme olisi tehokasta ja turvallista. Autamme mielellämme!
Ryyhy - kuvaus, oireet, ennaltaehkäisy ja hoito syyhy
Ryyhy (latinalainen syyhy) on tarttuva ihosairaus, jonka aiheuttaa mikroskooppinen loinen - syyhy punkki tai kutiava kutina (latinalainen Sarcoptes scabiei var. Hominis).
Taudin tyypillisiä merkkejä ovat kutina ja papulovaskulaarinen ihottuma, usein lisäämällä sekundaarisia pustuloosielementtejä, jotka johtuvat tartunnasta kammalla. Sana syyhy on sama juurisana verbi kutina.
Kuinka se välitetään?
Ryykkitartunta esiintyy melkein aina pitkittyneellä suoralla iho-ihokosketuksella. Seksuaalinen leviäminen on vallitsevaa. Lapset tarttuvat usein nukkuessaan samassa sängyssä sairaiden vanhempien kanssa. Joukkoryhmissä toteutetaan myös muita suoria ihokontakteja (kontaktiurheilu, lasten häiriöt, usein ja voimakkaasti kädenpuristus jne.).
Vaikka useissa ohjeissa toistetaan edelleen vanhentunutta tietoa syyhyn siirtymisestä kotitaloustavaroiden (taloustavaroiden, vuodevaatteiden jne.) Kautta, asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että tällainen tartuntareitti on erittäin epätodennäköinen.
Avainkoe, joka osoitti, että suoralla kosketuksella potilaan ihon kanssa on hallitseva rooli syylin leviämisessä, tehtiin vuonna 1940 Isossa-Britanniassa Mellanbyn valvonnassa. Niistä 272 yrityksestä, jotka yrittivät tartuttaa vapaaehtoisia laittamalla heidät sänkyyn, jolloin vakavia syyhypotilaita äskettäin nousi, vain 4 yritystä johtivat tautiin.
Tällaiset parasitoosin leviämisen piirteet selitetään seuraavilla sen biologiaa koskevilla tiedoilla:
- syyhy punkki on passiivinen päivän aikana. Naaraat valitaan pinnalle vain myöhään illalla ja yöllä;
- rasti vaatii noin 30 minuuttia tunkeutua isäntä ihon;
- ympäristössä punkki kuolee nopeasti (lämpötilassa 21 ° C ja kosteudessa 40-80%, loinen kuolee 24-36 tunnin kuluttua), mitä lämpimämpi ja kuivempi, sitä nopeammin; tikki menettää toimintansa vielä aikaisemmin.
Nykyään yhä useammissa käsikirjoissa ja lääketieteellisissä katsauksissa on syyhy ja fiasioosi sukupuoliteitse tarttuvien tautien luettelossa, vaikka näiden loisten leviämisessä ei ole merkitystä itsepuolkaisukerralla, vaan kuinka kauan ruumiit koskettavat sängyssä.
Syyhy eläinten kautta. Koirat, kissat, sorkka- ja kavioeläimet, karja jne. voidaan infektoida erilaisilla Sarcoptes scabiei -puukelajeilla, jotka voivat levitä ihmisille.
Tämä luo kuvan, joka on samanlainen kuin paikalliset ihon syyhy, jonka ihmisen versio kutina aiheuttaa (Sarcoptes scabiei var. Hominis). Kaikki muut punkkivariantit eivät kuitenkaan kykene suorittamaan täydellistä elinkaarta ihmisen iholla, joten tämä syyhy on lyhytaikainen eikä vaadi scabicide-hoitoa.
Syyhy punkki elinkaari
Syyrian aiheuttaja on syyhy punkki, ihmisten pakollinen loinen. Loiselle on ominaista seksuaalinen dimorfismi: naaraat ovat kaksi kertaa suurempia kuin urokset, niiden nahka on 0,3–0,5 mm.
Suuelimet työntyvät jonkin verran eteenpäin, sivuilla on 2 paria etujaloja, joissa on imukupit, 2 takimmaista jalkaparia, jotka sijaitsevat vatsan pinnalla, naisilla, joilla on pitkät harjakset, uroksilla 4 paria jaloja imukuppiharjasten sijasta.
Puujen pariutuminen tapahtuu ihon pinnalla. Heti pariutumisen jälkeen urokset kuolevat. Hedelmöitetty naaras muodostaa kutinakerroksen sarveiskalvossa, jossa se munii 2–4 munaa per yö. Punkit liukenevat keratiinin iholta käyttämällä erityisiä proteolyyttisiä entsyymejä, jotka ovat niiden syljessä (ne ruokkivat syntyvää lysaattia).
Urokset muodostavat lyhyt sivuhaara naarasyylän syyhyssä. Naisen elinajanodote on enintään 4–6 viikkoa. Toukat kuoriutuvat 2 - 4 päivän kuluttua ja alkavat heti muodostaa kulkuväriä ihon ylimmässä kerroksessa.
Vielä 3-4 päivän kuluttua toukat sulautuvat ja muuttuvat protonyymiksi, jotka puolestaan sulautuvat 2-5 päivän kuluttua teleonymphiksi. Teleonimfistä kehittyy aikuinen uros tai naaras 5-6 päivässä. Aikuisen punkin muodostuminen tapahtuu kokonaan 10–14 päivässä.
Tikit eivät ole aktiivisia päivällä. Naaras alkaa kaivaa kurssia (2-3 mm päivässä) illalla; sitten kutina potilailla, joilla on tyypillisiä syyhy-muotoja, voimistuu.
Yöllä naaraat tulevat ihon pinnalle pariutumaan ja liikkumaan muihin kehon osiin (lämpimän ihon pinnalla punkit liikkuvat nopeudella 2,5 cm minuutissa. Silloin suotuisin tilanne syntyy tartunnalle.
oireet
Syypillille tyypillinen, mutta ei vaadittava kliininen oire on ihon kutina, joka voimistuu illalla. Erytmatoottinen papulaarinen vesikulaarinen ihottuma muodostuu iholle. Kampauksen aikana pustulaariset elementit liittyvät ja murskautuvat muodostaen polymorfisia ihottumia. Patognomoninen merkki on syyhy.
Kurssin etummainen pää erottuu siitä, että siinä on punkki, joka näkyy orvaskeden läpi tummana pisteenä.
Kutisevat kulkuväylät tulevat näkyviin muutaman päivän kuluttua, kun isäntäorganismin vatsaonteloreaktio on muodostettu. Useimmin syyhy löytyy solujen välisistä tiloista, ranteiden sisäpuolelta ja peniksen iholta. Joskus syyriä ei voida havaita (syyhy ilman aivohalvauksia).
Ensisijaista ihottumaa edustavat pienet erytematous papules, jotka voivat olla hajallaan tai useita, yhtymäkohtaisesti. Ajan myötä papuulit voivat muuttua vesikulaarisiksi (vesikkeleiksi), harvoin bulloosiksi (pemfigoidiksi) ihottumiksi. Ihottuman vakavuus ei korreloi loisten määrän kanssa, mutta johtuu allergisesta reaktiosta heidän elintärkeän aktiivisuuden tuotteilleen.
Ihottuma leviää useimmiten (alenevassa järjestyksessä) käsien välisissä tiloissa, ranteiden taipumispuolella, miehillä se kulkee nopeasti käsistä penis ja kivespussiin.
Sitten kärsivät kyynärpäät, jalat, kainalot, naisten rinnan alla olevat alueet, napanuora alue, vyön linja, pakarat. Seurauksena voi olla koko vartalo, paitsi kasvot ja päänahka (vaikka nämä alueet kärsivät alle 3-vuotiaista lapsista).
Kutina, primaarinen ihottuma ja syyhy ovat tärkein kliininen oire tyypilliselle syyhylle.
Papuulista ja rakkuloista kehittyy usein sekundaarisia syyhiä: poistuminen (naarmuuntuminen), ihottumaelementit, sekundaariset pustuloosiset ihottumat ja kuoret. Primääriset ja toissijaiset elementit esiintyvät samanaikaisesti samalla potilaalla.
Kotimaisessa dermatologiassa on tapana erottaa tunnusomaiset samannimiset oireet, jotka helpottavat diagnoosia:
- Ardin oire - märkärakot ja märkät kuoret kyynärpäissä ja niiden kehällä;
- Gorchakovin oire - samassa paikassa on verisiä kuoria;
- Michaelis-oire - veriset kuoret ja impetiginoiset ihottumat ranginvälisessä taitteessa siirtymällä ristiin;
- Cesarin oire on syyhy havaitseminen lievän kohonen muodossa palpaation aikana.
Naarmuuntuminen johtaa usein primaarien elementtien vakaviin bakteeri-infektioihin pyoderman kehittyessä, mikä voi harvoissa tapauksissa johtaa streptokokkien jälkeiseen glomerulonefriittiin ja mahdollisesti reumaattiseen sydänsairauteen.
Ryypän komplikaatioita dermatiitin ja pyoderman muodossa esiintyy noin 50%: lla potilaista.
Muita komplikaatioita kuvataan syyhyllä: impetigo, pyogeeninen keuhkokuume, septikemia, panaritium, erysipelas, orchiepididymitis, sisäiset paiseet, alueellinen lymfadeniitti.
Lapsilla, etenkin pikkulapsilla, papulovesikkeleiden ja syyhyn ohella on vesikulaarinen ja urtikariaalinen ihottuma, itku kehittyy, paronyky ja onykia.
Lapsilla ensimmäisen 6 kuukauden aikana. Ryykkien kliininen kuva muistuttaa usein nokkosihottumaa, ja sille on ominaista suuri määrä rakkuloita, jotka on kammattu ja peitetty keskeltä verisellä kuorella ja jotka sijaitsevat kasvojen, selän ja pakaran iholle. Myöhemmin esiintyy pieni vesikulaarinen ihottuma, joskus rakkuloita (pemfigoidimuoto).
Lymfadeniittiä ja lymfangiittia voi esiintyä, leukosytoosia ja lymfosytoosia, eosinofiliaa, ESR: n kiihtymistä, albuminuriaa. Vauvoilla voi kehittyä sepsis. Viime vuosina lasten poistettujen muotojen epätyypillisiä syyhytapauksia on lisääntynyt.
Noin 7%: lla potilaista kehittyy nodulaarinen (nodulaarinen) syyhy, johon muodostuu sinertävänruskea tai ruskehtava pyöristetty ihotiiviste, jonka halkaisija on 2-20 mm, joka voi kestää useita viikkoja, vaikka heissä ei olisi loisia.
Itse asiassa nämä tiivisteet ovat erityinen versio kutinakerrosta lenkkumaisen papulin muodossa.Syy tällaisten elementtien esiintymiselle on ihon erityinen taipumus reagoida ärsykkeen vaikutukseen imukudoksen reaktiivisella hyperplasialla paikoissa, joissa se on eniten kertynyt.
Koska kyhmyissä ei ole eläviä punkkeja, niiden muodostuminen selittyy isäntäorganismin voimakkaalla immuuniallergisella reaktiolla heidän elintärkeän aktiivisuuden tuotteisiin.
Uudelleensijautumisen tapauksissa scabious lymphoplasia on uusiutunut vanhoissa paikoissa jo ilman kurssia. Solmuihin liittyy vaikea kutina ja joissakin tapauksissa kortikosteroidi-injektioita käytetään niiden hoitamiseen.
Epätyypillisiin syyhymuotoihin kuuluu norjalainen syyhy, ”puhdas” syyhy (incognito-syyhy) ja pseudosarkoptoosi.
Norjalaiset (aivokuori, äyriäiset) syyhy kuvataan ensin norjalaisilta lääkäreiltä Beckiltä ja Danielsseniltä (C. W. Boeck, D. C. Danielssen) vuonna 1848.
Norjalainen syyhy kehittyy useammin ihmisillä, joilla on taipumus immuniteettihäiriöihin tai ihon herkkyyteen, mutta noin 40%: lla tapauksista se havaitaan ihmisillä, joilla ei ole riskiä, mikä viittaa tällaisten potilaiden mahdolliseen geneettiseen alttiuteen.
Eosinofilia havaitaan 58%: lla norjalaisista syyhypotilaista, IgE-tason nousu (keskimäärin 17 kertaa) havaitaan 96%: lla tapauksista. Norjalainen syyhy näyttää kliinisesti psoriasiformiselta dermatiitilta, jolla on akraalinen jakauma ja jossa on vaihtelevia valkean vaaleita asteikkoja.
Subungual-vyöhykkeet ovat yleensä mukana myös vaikean hyperkeratoosin kehittymisessä, mikä johtaa kynsilevyn paksuuntumiseen ja rappeutumiseen. Joissakin tapauksissa norjalaisessa syyhyssä pääasiallisesti kärsivät päänahasta, kasvoista, niskasta ja pakarasta.
Noin puolet norjalaisista syyhypotilaista ei tunne kutinaa ollenkaan. Koska norjalaisessa syyhyssä potilaan kehossa voi olla yli miljoona elävää loista (tyypillisissä muodoissa, punkkien lukumäärä on keskimäärin 15 henkilöä), tämä sairauden muoto on erittäin tarttuva.
Taudin klinikka vastaa tyypillisiä syyhyä, joilla on minimaalinen ilmenemismuoto. Komplikaatiot peittävät usein syyhyn todellisen kliinisen kuvan. Yleisimpiä ovat pyoderma ja dermatiitti, vähemmän yleisiä ovat mikrobinen ihottuma ja urtikaria.
Pseudo-sarkoptoosi on sairaus, jota esiintyy ihmisillä tartuttaessa muiden nisäkkäiden (useimmiten koirien) syyhy punkkeihin (S. scabiei, muut kuin var. Homonis).
Sairaudelle on tunnusomaista lyhyt inkubaatioaika, syyhy (puukot eivät kasvaa epätavallisessa isännässä), urtikaria papuleita ihon avoimilla alueilla. Sairautta ei leviä ihmisestä toiseen.
Tautityypit
Eri henkilöiden syyhy voi esiintyä eri tavoin.
Tyypilliset syyhy, yleisimmät. Sille on ominaista kaikkien yllä mainittujen oireiden esiintyminen (kutina, syyhy jne.)
Syyhy "puhdas" on samanlainen kuin tyypillinen syyhy, mutta se kehittyy ihmisillä, jotka usein pesevät ja poistavat suurimman osan syyhystä kehosta. Siksi heidän syyhy ei ole niin lausuttu kuin tyypillinen.
Norjalainen syyhy kehittyy ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti (esimerkiksi aids, tuberkuloosi), huumeiden väärinkäyttäjillä, Downin oireyhtymillä. Norjalainen syyhy on erittäin vakava, vaikuttaa koko vartaloon, myös päähän, ja on erittäin tarttuva.
Pseudo-syyhy (pseudo-sarkoptoosi) kehittyy ihmisillä, jotka ovat eläinten tartuttamia. Eläinten kutinapunkki ei pysty aiheuttamaan ihmisille tyypillistä syyhyta, ja se ilmenee vain vakavana kutinaa. Parannus tapahtuu yksinään sen jälkeen, kun kosketus lopetetaan sairaaseen eläimeen.
Monimutkainen syyhy kehittyy käsittelemättömien tyypillisten syyhyjen kanssa ja on seurausta infektiosta. Vauriot muuttuvat punaisiksi, tuskalliseksi, märäksi ja haisevat huonosti.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden määrä määritetään epidemiologisesta tilanteesta riippuen. Syyrian havaitsemisen jälkeen täytetään hätäilmoituslomake ja SES-viranomaisille ilmoitetaan potilaan asuinpaikassa.
Potilaan hoidon jälkeen monissa ohjeissa suositellaan kaikkien asioiden ja liinavaatteiden käsittelyä, joiden kanssa potilas on joutunut kosketukseen (erikoissuihkeet, pesu kuumassa vedessä).
Syyhy punkkien selviytymistä ulkoisessa ympäristössä koskevien tietojen mukaisesti ja myös johtuen erittäin pienestä todennäköisyydestä, että syyhy tarttuu kotitaloustarvikkeiden läpi (epäsuora kosketusväylä), näitä suosituksia käsitellään kussakin tapauksessa.
Uusimmissa oppaissa ei suositella patjojen, verhoiltujen huonekalujen ja mattojen käsittelyä; Liinavaatteet ja alusvaatteet tulee pestä kuumassa vedessä, jos sen käytöstä on kulunut alle 48 tuntia.
Toisin kuin yleinen väärinkäsitys, syyhy ei liity huonoon hygieniaan.
Syyhy punkki ei ole herkkä vedelle tai saippualle. Päivittäisessä suihkussa / kylpyssä punkkien määrä ja tartunnan todennäköisyys eivät vähene.
diagnostiikka
Syyhy diagnosoidaan kliinisten oireiden, epidemiologisten tietojen ja laboratoriotutkimusmenetelmien perusteella. Diagnoosin laboratoriovahvistus on erityisen tärkeä poistetun kliinisen kuvan kanssa. Seuraavat taudin laboratoriovahvistusmenetelmät ovat olemassa:
- Tavanomainen punkin erottaminen neulalla syyhyn sokeasta päästä, jota seuraa patogeenin mikroskopia. Tämä menetelmä on tehoton vanhojen rappeutuneiden papulien tutkimuksessa.
- Sydän sarveiskalvon sarveiskalvon osien ohuiden osien menetelmä rutissa mikroskopian aikana voi paljastaa pahan lisäksi myös sen munat.
- Menetelmä kerros kerrosta kaavinta kutinakohdan sokean pään alueelta veren ilmestymiseen. Seuraa materiaalin mikroskopia.
- Ihon alkalisen valmistusmenetelmä levittämällä iholle alkalinen liuos, jota seuraa maseroidun ihon aspiraatio ja mikroskopia.
Kummassakin tapauksessa, kun potilas valittaa ihon kutinasta, syyhy on ensin poissuljettava, etenkin jos muilla perheenjäsenillä tai järjestäytyneellä ryhmällä on kutina.
Tuloksena olevat raaput asetetaan lasilevylle ja mikroskooppiset. Parhaat tulokset saadaan, kun raaputaan "tuoretta", ei kampaamatonta syyvää liikkuu käsien välisissä tiloissa. Vaikka tällä menetelmällä on 100-prosenttinen spesifisyys, sen herkkyys on alhainen.
Kaliumhydrokloridi antaa sinulle liuottaa keratiinin, mikä auttaa paremmin havaitsemaan punkkeja ja munia, mutta punkin ulosteet, joilla on myös diagnostinen arvo, liukenevat.
Syyhy on helpompi havaita, jos iho on värjätty jodi-tinktuuralla - kohdat visualisoidaan ruskeina raidoina terveen ihon taustalla, joka on maalattu vaaleanruskeksi. Ulkomailla mustetta käytetään näihin tarkoituksiin.
Koska punkkeja ei aina voida havaita, useat kirjoittajat ehdottavat diagnoosissa seuraavaa käytännöllistä lähestymistapaa: raivotaudin diagnosointi tapahtuu papulovesikulaarisen ihottuman, pustulaaristen elementtien ja ihon kutinan (erityisen pahempaa öisin) läsnä ollessa sekä positiivisen perheen historiassa.
hoito
Syyhypotilaiden hoidolla pyritään hävittämään taudinaiheuttaja akarisidisilla lääkkeillä (rikkakasvien torjunta-aineet).
Yleiset hoitosäännöt:
Kokemus on osoittanut, että syyhyssä ei esiinny uusiutumista, taudin uusiutumisen syyt ovat uudelleen tarttuminen käsittelemättömistä kosketuksista keskipisteessä tai sen ulkopuolella, potilaan alikäsittely hoito-ohjeiden noudattamatta jättämisen, ihon osittaisen hoidon ja hoidon keston lyhentymisen vuoksi.
- Hoito tulee suorittaa yksinomaan lääkärin ohjauksessa;
- Kaikkien yhdessä elävien potilaiden hoito on suoritettava samanaikaisesti;
- On välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkeohjeissa kuvattua tai lääkärin määräämää hoito-ohjelmaa;
- Lääke levitetään koko vartaloon, lukuun ottamatta kasvoja ja päänahaa, ja myös alle 3-vuotiailla lapsilla nämä alueet on hoidettava;
- On tärkeää leikata kynnet hetkeksi ja levittää valmiste niiden alle tiheästi (kynsien alla kammataessa kutisevia munia kertyy);
- Minkä tahansa lääkkeen hankaus tapahtuu käsin, koska käsissä on paljon kutinaa. Jos perineumi ja nivus peitetään tiheästi hiuksilla, on parempi hieroa valmistetta harjalla;
- Hoito tulee suorittaa illalla, mikä liittyy taudinaiheuttajan yöaktiivisuuteen;
- On suositeltavaa, että potilas pestään ennen hoidon aloittamista ja hoidon lopussa, jos tarpeen, potilas voi pestä lääkkeen joka aamu, kun taas altistumisen iholle tulee olla vähintään 12 tuntia, koko yöaika mukaan lukien;
- Alusvaatteiden ja liinavaatteiden vaihto tehdään hoitojakson lopussa;
- Lapsille, koululaisille, sotilaille jne. On suositeltava 10 päivän karanteeni;
- Kahden viikon jälkeen suositellaan toista lääkärintarkastusta toisen hoitojakson ratkaisemiseksi.
Jos kaikkia syyhypotilaiden potilaiden perheenjäseniä ja potilaita, jotka asuvat samassa huoneessa, hoidetaan ennaltaehkäisevästi.
Jos järjestäytyneessä ryhmässä rekisteröidään samanaikaisesti enemmän kuin kolme syyhytapausta, koko ryhmälle suoritetaan ehkäisevä hoito. Lapsia ja koululaisia ei saa hoitaa järjestettyihin lasten ryhmiin ja kouluihin hoitojakson ajan.
Joten Yhdysvalloissa, Isossa-Britanniassa ja Australiassa käytetään useimmiten voidetta, jossa on 5% permetriiniä. Kehitysmaissa ja Venäjällä tärkein keino on edullinen bentsyylibentsoaatin vesisaippususpensio tai voide (10% tai 25%, Venäjän federaatiossa 20%).
Monosulfiraamia (25%), malationia (5%), lindaania (0,3–1%) ja crotamionia (10%) käytetään maailmassa paljon vähemmän. Viime vuosina ranskalainen Spregal-lääke on ollut erittäin suosittu Venäjällä.
Köyhimmissä maissa rikkihappovoidetta käytetään edelleen. Ivermektiinistä on tullut uusi vallankumouksellinen lääke ektoparasiittien (etenkin norjalaisten syyhymuotojen) hoitoon.
Luettelo joidenkin syyhyn vastaisten lääkkeiden joukosta:
- Bentsyylibentsoaatti;
- Pyretriinit ja pyretroidit;
- Spregal;
- lindaani;
- Krotamion;
- Rikkivoide (5-10%);
- Ivermectin.
Punkkien täydellisen hävittämisen jälkeen kutina ja ihottuman yksittäiset elementit voivat jatkua vielä muutaman viikon ajan (kyhmyt pysyvät erityisen pitkään) syylin ihottuman immunoallergisesta luonteesta johtuen. Näiden oireiden lievittämiseksi lääkäri voi määrätä kipulääkettä, antihistamiinia ja kortikosteroidihoitoa.
Huomautus raskaana olevien naisten hoidosta. Yhdysvalloissa ja Euroopassa raskaana olevia naisia ei suositella hoidettavaksi sellaisilla lääkkeillä kuin Spregal, bentsyylibentsoaattia määrätään rajoitetusti, vain permetriiniä määrätään ilman rajoituksia.
Venäjällä sitä vastoin raskaana oleville naisille määrätään pääasiassa bentsyylibentsoaattia ja Spregalia, kun taas permetriini (medifox) on vasta-aiheinen kotimaisten ohjeiden mukaan.
Kansanlääkkeet
Yksi teelusikallinen tärpättiä sekoitetaan perusteellisesti kahden ruokalusikallisen voin kanssa ja iho käsitellään seoksella;
Yksi ruokalusikallista strutannesmehua sekoitetaan 4 ruokalusikallista vaseliinia ja iho käsitellään saadulla seoksella.
Kun syyhy on, on välttämätöntä jauhaa vastavalittu keltainen "nappula" tansiksesta ja voitele tällä raastetulla massalla iho, johon syyhy punkki vaikuttaa. Joskus kaksi tai kolme näistä toimenpiteistä on tarpeeksi päästä eroon kipeä.
Kaada illalla emaloituun kulhoon 0,5 l vettä 1 rkl. murskatut juuren lehdet, kiehauta ja poista heti lämmöltä. 30–40 minuutin kuluttua suodata ja voitele sitten koko vartalo keittämällä. Laita puhtaat silitetyt liinavaatteet, silitä sänky ja mene nukkumaan. Toista toimenpide joka ilta toipumiseen saakka.
Sekoita 1 tl. tärpätti apteekki 1-2 rkl. sianlihaa tai keitettyä kuivausöljyä ja voitele ihottuma säännöllisesti tällä voiteella, kunnes se katoaa kokonaan.
30 minuutin kuluttua huuhtele kaikki pois lämpimällä vedellä ja käsittele ongelma-alueet hyvin voiteella, joka on valmistettu 1 paino-osasta kaliumkarbonaattia (potaska), 2 osasta farmaseuttista rikkiä jauheessa ja 1/8 osasta sulanut sisäistä sianrasvaa.
Sekoita kaikki komponentit tasaiseksi. Jos vartalo alkaa kutinaa muutaman tunnin kuluttua, on voide pestävä potilaan kehosta lämpimällä vedellä ja laitettava puhdas liinavaatteet;
Jos vartalossa on naarmuuntumisen jälkiä, on tarpeen levittää rikkihappovoide, joka on valmistettu 1 paino-osasta rikkiä jauheessa ja 4 osasta lajaa. Käsittele tätä vartaloa voiteella 2 kertaa päivässä kylvyn jälkeen.
Seos kananpoistoja tervan kanssa hoitaa syyhyä. Komponentit on jauhettava hyvin ja voideella valmistettu voide voideltava öisin, ja sairaus vaikuttaa siihen. On suositeltavaa olla käyttämättä alusvaatteita. Pese vartalo huolellisesti aamulla.
Kun syyhy, hiero liitua, seulota se paksun seulan läpi ja rasvaa tällä jauhoilla hyvin. Syyhy ohi.
Ihosairauksien, etenkin syyhytaudin kanssa, sinun on pestävä voimakkaalla elektroampaanijuuren keittämällä, kunnes vartalo on puhdas. Älä odota välitöntä paranemista, mutta paranna kärsivällisesti, ja pian paraneminen tulee.
Raasta pyykkisaippua ja pehmennä lisäämällä vettä. Sekoita ja laita hitaalle tulelle.
Sekoita jatkuvasti. Kun massa on tasalaatuista, poista se ja lisää keskipitkä sipulirevustettu sipuli ja valkosipulin pää. Jäähdytä, rullaa ja pese päivittäin tällä saippualla.
Mikä on syyhy?
Ryyhy on yksi dermatologian yleisimmistä sairauksista.Huolimatta siitä, että lähes kaikki on jo kauan tiedossa syyhystä, niin diagnoosissa kuin hoidossa on edelleen ongelmia.
Ryyhy (latinalainen syyhy) on loisin punkin aiheuttama loistaudin aiheuttama ihosairaus (infektio).
Syyhy punkki
Sarcoptes scabiei-kutinapunkki ei ole hyönteinen, mutta hämähäkkien edustaja. Emme anna kuvaa rastista. Jotkut uteliaat potilaat, jotka ovat katsoneet mikroskoopin läpi ja nähneet pisteen, eivät voi toipua pitkään.
Miksi ottaa riski? Naispuolisen syyhy punkin pituus on noin 0,5 mm. Hän asuu noin kuukauden. Naaraat tekevät kulkua sarveiskerroksen alle ja munivat päivittäin 2-3 munaa, joista toukat kuoriutuvat. Toukat käyvät läpi useita kehitysvaiheita ja muuttuvat aikuisiksi. Kaikki tämä tapahtuu potilaan iholla.
Kun omistaja on jätetty, syyhy punkki huoneenlämmössä pystyy selviytymään 2–3 päivää. Kun keitetään tai kylmässä, ne kuolevat melkein heti.
oireet
Syyhyä kutsutaan siitä, koska kaikki kutisevat sen kanssa. Kutina aiheuttaa punkin esiintymisen ihossa ja sen elintärkeän toiminnan.
Tämä on eräänlainen punkki-allergia. Sen vuoksi ensimmäisessä infektiossa kutina ilmenee muutaman viikon kuluttua (kunnes allerginen vaste on muodostunut) ja toistuvan tartunnan sattuessa - jo ensimmäisenä päivänä.
Kammisen lisäksi potilaalla, jolla on syyhy, tutkitaan perusteellisesti kutinaa - punkin tekemät ihon tunnelit.
Aivohalvaukset ja kammat sijaitsevat yleensä käsien sormien välissä, ranteissa, kyynärpään mutkissa, jaloissa, ulkoisissa sukuelimissä, pakarassa, kainaloissa. Rätät eivät vaikuta pään ja niskaan (tämä tapahtuu vain imeväisillä).
Mitä tehdä, jos epäilet syyriä?
Sinun täytyy nähdä lääkäri. Et itse voi diagnosoida syyhyä. Ja lääkäri ei pysty ennen kuin suorittaa erityisen tutkimuksen (hän löytää linnun).
Ryyhy ei ole ainoa ihosairaus, joka voi aiheuttaa kutinaa. Tällaisia sairauksia on monia.
Ihottumaa esiintyy myös samoissa paikoissa kuin syyhyä. Lisäksi on epätyypillisiä syyhy-muotoja, joiden ilmenemismuudet ovat selvästi erilaiset: syyhy ilman vaurioita iholle, urtikaria-ryypit (samanlainen kuin nokkosihottuma), kyhmyt (iskiasen jälkeisten tulehduksellisten kyhmyjen kanssa), eksematoidut syyhy, jota vaikeuttaa pyoderma (sekundaarinen bakteeri-infektio), ja lopuksi - ns. Norja syyhy.
Syyhyyn tartunnan saaneiden ihmisten suuri virhe on anti-inflammatoristen voiteiden ja voiteiden itsenäinen käyttö. Taudin syy - syyhy punkki - säilyy, ”syyhy” jatkuu, mutta sen löytäminen on jo vaikeampaa.
Tarkka diagnoosi: syyhy punkki aseen alla
Ryypän tavanomainen diagnoosi on se, että neulan kärjessä oleva punkki poistetaan syyhystä (tämä ei vahingoita) ja tutkitaan mikroskoopilla. Tätä varten etsi kutinakohta ja kohta siinä - rasti aivohalvauksen lopussa. Joskus se epäonnistuu.
Joissakin syyryn kliinisissä muodoissa se ei yleensä ole mahdollista. Lisäksi monissa terveyskeskuksissa henkilöstön pätevyys ei yksinkertaisesti riitä tällaiseen diagnoosiin. Siksi he pelkäävät syyhypotilaita.
Tyypillisten syyhyliikkeiden havaitseminen antaa sinun nopeasti (välittömästi) diagnosoida syyhy ja tallentaa kliiniset oireet tietokoneen muistiin.
Kuinka hoitaa?
Syyrian hoidossa on aikaisemmin ehdotettu erilaisia rikkivalmisteita, bentsyylibentsoaattia, Demyanovich-menetelmää suolahapolla jne.
Viime vuosina on aloitettu uusien lääkkeiden käyttö - akarisidit, kuten malationi, permetriini (spregal) ja vastaavat. Niitä valmistetaan voiteina, voiteina, liuoksina, shampootena, emulsioina ja aerosoleina.
Siksi voit selviytyä syyhystä itse, vaikka et ostakin uusinta lääkettä ja käytät sitä järjestelmän mukaan, et aina voi.
Ryyhy - valokuvat, oireet ja hoito
Ryyhy on yksi yleisimmistä loisdermatooseista, tarttuva ihosairaus, jonka syyhy punkki Sarcoptes scabiei aiheuttaa, ja johon liittyy kutina ja papulovesikulaarinen ihottuma.
Tässä artikkelissa yritämme analysoida oireita, valokuvia sekä ensimmäisiä oireita oireista ihmisillä. Kotona tapahtuvaa hoitoa ei myöskään voida sivuuttaa.
Taudin syyt ja aiheuttaja
Jatkuvasti korkea esiintymisaste johtuu sosioekonomisista ja lääketieteellisistä tekijöistä. Sosioekonomisiin syihin kuuluvat:
- henkilökohtaisen hygienian rikkominen;
- lupaamaton seksuaalinen kanssakäyminen ja intiimisuhteiden varhainen alkaminen;
- väestön muuttoliike;
- aineellisen elintason heikkeneminen;
- luonnonkatastrofit ja muut sosiaaliset ongelmat, jotka johtavat tungosta.
Ryykkien esiintyminen ihmisissä voi johtua kehon puolustuskyvyn ja kroonisten sairauksien heikkenemisestä. Suuri rooli tässä annetaan väestön alhaiselle terveyskulttuurille.
Syyrian aiheuttaja on syyhy punkki, joka loistaa ihmisen ylemmissä kerroksissa. Täällä hän viettää suurimman osan elinkaarestaan ja esiintyy vain lyhyen ajan pinnalla.
Hänelle ympäristön kannalta ihanteelliset elinolosuhteet ovat luonnonkankaat ja puupinnat. 22 ° C: n lämpötilassa punkin elinikä on noin 2 päivää, ja jos lämpömittarin pylväs putoaa 0 ° C: seen, kuolema on melkein välitön.
Naaras hedelmöityksen jälkeen munii munat syyhyyn, kaivettuen orvaskeden yläkerrokseen. Täällä hän asuu ja syö. Hänen elämänsä kesto ihmiskehossa on noin 4-6 viikkoa, kun taas uros kuolee pariutumisen jälkeen.
Päivän aikana syyhy punkit eivät ole aktiivisia. Naaras kaivaa ja liikkuu ihon pinnalla vain illalla ja yöllä.
Kuinka saan tartunnan?
Patogeenin siirtyminen tapahtuu yleensä henkilöstä toiseen läheisen kontaktin kautta. Hedelmöitetty aikuinen nainen siirtyy isännästä toiseen. Erityisen suotuisa ajanjakso on ilta tai yö.
Mahdollisuus saada tartunta perheen sisällä, jos jollakin sen jäsenistä on tauti, on myös mahdollista. Nuoriso ei ole kriteeri, koska tauti vaikuttaa yhtä usein eri ikäryhmien edustajiin.
Patogeenin leviäminen taloustavaroiden kautta on epätodennäköistä, koska tartunta vaatii suoran kosketuksen tartunnan saaneen ihon kanssa. Lisäksi ulkomaailmassa punkki kuolee nopeasti. Sukupuolikontaktilla luodaan suotuisat olosuhteet tartunnan leviämiselle.
Syyrian oireet: ensimmäiset merkit
Syyhyillä aikuisilla ja lapsilla alkuvaiheessa on pitkä ajanjakso ilman oireita (enintään kuukausi).
Syyhy ihmisillä ilmenee seuraavista oireista:
- Ryypän olemassaolo, kun maahantulo ja poistuminen ovat selvästi näkyviä;
- Kutina, joka voimistuu yöllä (melko subjektiivinen oire, koska sen oireet ovat omat kullekin henkilölle);
- purkaukset:
- papuleet, vesikkelit, jotka vuotavat tyypillisiin kehon osiin. Yleensä ihottuma esiintyy ranteissa, käsissä, jaloissa, vatsassa, lantioissa, naisten rintarauhasten alueella;
- märkärakkulat, märkivä ja verikuori kyynärpäissä (Ardi-Gorchakovin oire);
- impetiginous ihottumat ristiluussa ja rakojenvälisissä laskosissa (oire Michaelis).
diagnostiikka
Syyrian diagnoosi määritetään monimutkaisten tietojen perusteella, jotka on saatu laboratorio-, kliinisillä ja epidemiologisilla menetelmillä. Koska sairaudelle on ominaista monitahoinen oire, johtopäätöksen tekemiseksi vaaditaan patogeenin läsnäolo.
Tutkittaessa tuoreita papuleja on harkittu erottamaan punkki syyhystä neulalla seuraavaa mikroskopiaa varten. Laboratorio-olosuhteissa samalla pintaan tehdään myös orvaskeden yläkerroksen leikkaus. Mikroskooppisen tutkimuksen aikana on mahdollista tunnistaa patogeenin lisäksi myös sen munat.
Nämä alueet imevät väriaineen voimakkaammin ja värjäävät paremmin. Diagnostiset tulokset riippuvat asiantuntijan pätevyydestä, hänen kyvystään havaita loisten liikkeet.
Harvemmissa tapauksissa diagnoosi tehdään positiivisen vaikutuksen perusteella, joka johtuu jonkin anti-scab-lääkkeen käytöstä.
hoito
Sinun pitäisi tietää, että tauti ei koskaan katoa itsestään, ja ellei sitä hoideta, se voi kestää vuosia, pahentua yhä enemmän. Ihmisten syyhyn hoidossa on monia erilaisia lääkkeitä ja menetelmiä, jotka keskittyvät punkin ja sen jälkeläisten tuhoamiseen. Tämä saavutetaan helposti ulkoisilla keinoilla, ts. Yleistä terapiaa ei vaadita.
Useimmiten määrätään 20-prosenttinen bentsyylibentsoaatti-emulsio, jolla on ärsyttävä vaikutus. Ennen hoidon aloittamista kotona, sinun on suihkuttava punkkien mekaaniseksi poistamiseksi iholta.
Sitten sinun tulee hoitaa koko vartalo tuotteeseen upotetulla sideharsolla. Ensin sinun täytyy hiero käsiäsi, sitten jalkoja ja vartaloa. Menettelyn jälkeisessä viimeisessä vaiheessa ei ole suositeltavaa pestä käsiäsi kolme tuntia.
Käsittely suoritetaan kerran päivässä, ja itse kurssi on suunniteltu kolmeksi päiväksi. Tänä aikana et voi pestä, vaihtaa vaatteita ja vaihtaa sänkyä. Yleensä sairaus taantuu, mutta tarvittaessa hoito bentsyylibentsoaatilla voidaan toistaa.
Ole varovainen levittäessäsi bentsyylibentsoaattia ihollesi, erityisesti herkille alueille. Lääke paistaa ihoa melko voimakkaasti 10–15 minuutin ajan.
Hoitoon käytetään myös rikkivoidetta, lindaania, permetriiniä, spregaalia.Hoitoon käytettävät lääkkeet voivat olla erilaisia, mutta myös syyran hoidossa on olemassa yleisiä periaatteita, joita on noudatettava ehdoitta:
- Jos samasta lähteestä havaitaan useita tartunnan saaneita ihmisiä, heitä on hoidettava samanaikaisesti uudelleeninfektioiden estämiseksi;
- aikuisilla rypylääkettä ei käytetä kasvojen ja pään hiusalueella;
- koska taudinaiheuttaja on aktiivinen yöllä, terapeuttiset toimenpiteet ovat tarpeen tällä hetkellä;
- lääke hierotaan vain käsin, koska suurin osa syyhystä liikkuu käsillä;
- liinavaatteiden vaihto hoidon loppuun saattamiseen asti on kielletty;
- vesihoito tulee suorittaa ennen hoidon aloittamista ja sen jälkeen.
Päätöksen mahdollisesta uusintakurssista tulee tehdä lääkärin tutkimuksen jälkeen. Kutinaa ei pidetä syynä tähän, koska sitä pidetään reaktiona kuolleelle taudinaiheuttajalle.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Ryykkien ehkäisy perustuu infektiolähteiden ja syyryn tunnistamiseen, kliiniseen havaintoon. Perheenjäsenissä tai ryhmissä kaikkia terveitä ihmisiä on hoidettava naarmuuntumisen estävillä lääkkeillä, jotka tehdään kerran.
Minkä lääkärin pitäisi mennä hoitoon? Jos olet lukenut artikkelin lukemisen jälkeen, että sinulla on tälle taudille ominaisia oireita, sinun tulee kysyä neuvoa ihotautilääkäriltä.
Hoitaa syyhy kotona
Voit käyttää seuraavia reseptejä:
- sekoita lusikka tärpättiä kahdella ruokalusikallisella voilla ja levitä vahingoittuneelle iholle;
- sekoita yksi ruokalusikallinen strutan mehua 4 rkl vaseliinia ja käsittele iho sillä;
- levitä koivutervaa tasaisesti kärsiville ihoalueille ja pese terva kolmen tunnin kuluttua;
- hierotaan keltaisia tansy-nappeja ihon voitelemiseksi.
Tärkeintä ei ole osallistua kansanhoitoon ja luottaa lääkäreihin.
Aluksi on tärkeää tunnistaa tartunnan lähde ja aloittaa hoito intensiivisesti. On tarpeen keittää kaikki potilaan vuodevaatteet ja vaatteet. Kutinapunkki kuolee yli 60 asteen lämpötilassa.
Asuintilat tarvitsevat päivittäin märkäpuhdistusta, ja pinnat on pyyhittävä sooda-saippualiuoksella. On suositeltavaa desinfioida aerosolilla A-PAR (A-PAR), jota myydään 200 ml: n pulloissa. Pullon koko sisältö suihkutetaan pinnalle, johon potilas kosketti.
Myös tässä numerossa on leluja, patjoja, tyynyjä. Tämä työkalu on kätevä, koska se ei tahraa, ja se katoaa nopeasti ja helposti. Suihkuta tuuletettuihin tiloihin, jotta ei vahingoiteta hengitysteitä ja limakalvoja.
Jätä kommentti