Gigit gigitan, gejala borreliosis, prinsip diagnosis, rawatan dan pencegahan

Hello Beberapa tahun lalu saya menjadi mangsa gigitan cincin. Dia berpegang pada tangan saya. Saya mengeluarkannya sendiri, pada hari-hari pertama saya merasa baik.

Tetapi kemudian suhu meningkat dan mula menaikkan bunyi. Saya memutuskan untuk menghubungi doktor. Ternyata keputusan yang betul!

Borreliosis tikus mula berkembang. Bantuan tepat pada masanya sangat membantu. Tetapi jika saya pada mulanya mengetahui tentang gejala gigitan kutu dan borreliosis, maka akibat yang tidak menyenangkan boleh dielakkan. Oleh itu, saya akan berkongsi maklumat terperinci mengenai isu ini.

Borreliosis kelahiran tikus: gejala, rawatan dan akibatnya

Borreliosis kelahiran tikus (penyakit Lyme, Lyme borreliosis) adalah penyakit berjangkit yang dihantar melalui gigitan kutu ixodid. Ia dicirikan oleh kerosakan kepada pelbagai organ dan sistem: kulit, sistem saraf, jantung, sendi. Dengan pengesanan awal dan rawatan yang betul dengan antibiotik, dalam kebanyakan kes ia berakhir dengan pemulihan.

Nama penyakit itu berasal dari patogen - mikroorganisma yang dipanggil Borrelia, yang ditularkan oleh kutu. Nama kedua, Lyme Disease, muncul pada tahun 1975, apabila kes dilaporkan di bandar kecil Lyme di Amerika Syarikat.

Sebabnya

Ia telah ditubuhkan bahawa penyebab borreliosis kutub adalah 3 jenis borrelia - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Ini adalah mikroorganisma yang sangat kecil (panjang 11-25 mikron) dalam bentuk lingkaran yang rumit. Di bawah keadaan semula jadi, takungan semula jadi borrelia adalah haiwan: tikus, rusa, lembu, kambing, kuda, dll.

Ixodid kutu, yang dijangkiti dengan menghisap darah haiwan yang dijangkiti, berfungsi sebagai pembawa. Ticks mampu menghantar borrelia ke generasi berikutnya. Ixodid kutu hidup terutamanya di zon sederhana, terutamanya dalam hutan bercampur.

Insiden puncak berlaku pada akhir musim bunga - permulaan musim panas, yang dikaitkan dengan peningkatan dalam aktiviti semak dalam tempoh ini. Seseorang mempunyai kecenderungan yang tinggi terhadap Borrelia, yang berisiko tinggi penyakit "pada mesyuarat."

Bagaimanakah penyakit ini berkembang?

Jangkitan berlaku dengan gigitan cincin. Patogen dengan air liur menembusi kulit, berlipat ganda di sana. Kemudian ia memasuki nodus limfa bersebelahan, di mana ia terus berkembang.Selepas beberapa hari, borrelia menembusi aliran darah dan menyebar ke seluruh badan dengan aliran darah.

Jadi mereka masuk ke sistem saraf pusat, jantung, sendi, otot, di mana mereka boleh tinggal lama, terus berkembang. Sistem imun menghasilkan antibodi terhadap borrelia, tetapi walaupun tititer tinggi mereka tidak dapat memusnahkan patogen sepenuhnya.

Fakta ini boleh menyebabkan penyakit kronik penyakit ini. Kematian patogen disertai dengan pembebasan bahan toksik, yang memperburuk keadaan pesakit.

Orang sakit tidak berjangkit kepada orang lain, tidak boleh menjadi sumber jangkitan.

Gejala penyakit

Penyakit ini meneruskan beberapa peringkat:

Peringkat I dan II dipanggil tempoh awal jangkitan, dan peringkat III - terlambat. Tiada peralihan yang jelas di antara peringkat, pemisahan itu agak sewenang-wenangnya.

Saya panggung. Ia dicirikan oleh manifestasi umum dan setempat. Simptom-simptom yang biasa termasuk: sakit kepala, kesakitan dan sakit dalam otot, sendi, demam sehingga 38 ° C, menggigil, mual, muntah, rasa sakit umum. Jarang sekali boleh ada fenomena catarrhal: sakit tekak, sakit tekak, hidung berair sedikit, batuk.

Simptom setempat adalah seperti berikut: di tapak gigitan kutu, kesakitan, bengkak, gatal-gatal, dan kemerahan muncul. Eritema anulus yang disebut terbentuk - satu gejala tertentu borreliosis yang ditimbulkan oleh tikus. Ia dikesan dalam 70% pesakit.

Di tapak gigitan, pembentukan padat merah muncul - papule, yang beransur-ansur berkembang ke sisi selama beberapa hari, memperoleh bentuk cincin.

Di tengah-tengahnya, gigitan tetap sedikit warna pucat, dan rim mempunyai warna merah yang lebih tepu, naik di atas kulit yang tidak terpengaruh. Secara umum, zon kemerahan mempunyai bentuk bujur atau bulat dengan diameter 10-60 cm. Kadang-kadang cincin yang lebih kecil boleh terbentuk di dalam cincin, terutamanya jika saiz eritema besar.

Seringkali, eritema tidak menyebabkan pesakit sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi ia berlaku bahawa gatal-gatal tempat ini, bakes. Ia berlaku bahawa erythema annular menjadi manifestasi pertama penyakit dan tidak disertai oleh reaksi umum. Penampilan eritema annular tambahan, sekunder, iaitu, di tempat yang tidak ada gigitan.

Manifestasi kulit lain, sejenis urtikaria, perkembangan konjunktiviti adalah mungkin.

Gejala-gejala tempatan disertai dengan peningkatan dan kesakitan nodus limfa serantau, otot leher kaku, demam, sakit sendi dan otot yang berpindah.

Tahap I dicirikan oleh kehilangan gejala walaupun tanpa campur tangan perubatan.

Peringkat II. Salah satu manifestasi borreliosis adalah kerosakan kepada sistem saraf dalam bentuk meningitis.

Kerosakan kepada sistem saraf ditunjukkan oleh tiga sindrom khas:

• meningitis serous;
• kerosakan kepada saraf kranial;
• kerosakan kepada akar saraf tulang belakang (radiculopathy).

Meningitis serous (keradangan meninges) ditunjukkan oleh sakit kepala yang ringan, fotophobia, sensitiviti meningkat kepada kerengsaan, ketegangan moderat otot otot, keletihan yang ketara.

Gejala biasa meningitis Kernig dan Brudzinsky mungkin tidak hadir sepenuhnya. Kemungkinan gangguan emosi, insomnia, ingatan dan perhatian yang merosot. Dalam cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal) meningkatkan kandungan limfosit, protein.

Dengan borreliosis tick-borne, kerosakan pada saraf muka mempunyai prognosis yang baik untuk pemulihan. Daripada saraf kranial yang lain, saraf optik, pendengaran, saraf oculomotor terlibat dalam proses, yang dinyatakan dalam penglihatan, pendengaran, strabismus, dan pergerakan mata yang terjejas.

Kekalahan akar saraf tulang belakang secara klinikal menjadikan dirinya dirasakan dengan rasa sakit teruk yang bersifat menembak. Di bahagian batangnya, sakitnya seperti ikat, dan di kawasan anggota badan mereka diarahkan dari atas ke bawah panjangnya.

Selepas beberapa hari atau minggu, kerosakan otot menyerang sakit (kelemahan berkembang - paresis), gangguan sensitif (peningkatan atau pengurangan sensitiviti umum), refleks tendon keluar.

Kadang-kadang kerosakan pada sistem saraf dengan borreliosis kutu bulat boleh disertai dengan ucapan yang cacat, kegelisahan dan ketidakstabilan, rupa pergerakan sukarela, menggeletar pada kaki, gangguan menelan, dan epifresses. Gejala serupa diperhatikan dalam 10% pesakit dengan borreliosis kutu bulat.

Kerosakan pada sendi pada tahap ini ditunjukkan sebagai monoartritis berulang (satu sendi) atau oligoarthritis (dua hingga tiga sendi). Selalunya ini berlaku untuk lutut, pinggul, siku atau sendi buku lali. Mereka menyebabkan kesakitan dan pembatasan mobiliti.

Kerosakan jantung juga beberapa bentuk klinikal. Ini boleh menjadi pelanggaran pengalihan jantung (yang paling ciri adalah blokade atriventrikular), miokarditis dan perikarditis adalah mungkin, diwujudkan oleh berdebar-debar, sesak nafas, sakit belakang sternum, kegagalan jantung.

Masalah kulit pada peringkat II agak pelbagai: ruam jenis urtikaria, eritema kecil sekunder kecil, limfositik. Lymphocytoma adalah tanda yang agak khusus untuk borreliosis bawaan.

Borreliosis kutu baja tahap II dapat mewujudkan dirinya sebagai kekalahan organ dan sistem lain, tetapi lebih kerap. Oleh kerana Borrelia menyebar dengan darah ke seluruh badan, mereka boleh "menyelesaikan" di mana sahaja. Kes kerosakan pada mata, bronkus, hati, buah pinggang, dan buah zakar dijelaskan.

Peringkat III. Dalam pesakit seperti itu, gangguan paresthesia dan kepekaan berlaku. Ia berkembang dalam beberapa bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun selepas bermulanya penyakit ini. Ia mempunyai beberapa manifestasi perubatan biasa dan terkenal:

Selalunya, penyakit ini memilih salah satu sistem badan, iaitu, ia merosakkan sama ada sendi, atau kulit, atau sistem saraf. Tetapi dari masa ke masa, kekalahan gabungan mungkin.

Acrodermatitis atropik dicirikan oleh rupa bintik-bintik berwarna merah pada permukaan extensor lutut, siku, di belakang tangan, di tapak kaki. Kulit di kawasan ini membengkak, menebal. Dengan proses berulang, dengan adanya penyakit yang berpanjangan, atrophia kulit, menyerupai kertas tisu.

Kekalahan sistem saraf pada peringkat III sangat berbeza. Ia menampakkan diri dalam motor (paresis), dan sensitif (penurunan, peningkatan kepekaan, pelbagai jenis kesakitan, paresthesia), dan dalam penyelarasan (ketidakseimbangan), dan mental (gangguan memori, pemikiran, kecerdasan) bola.

Mungkin ada visual, pendengaran, kejang epilepsi, disfungsi organ panggul. Pesakit hampir selalu berasa kelemahan, kelesuan, mereka tidak dibiarkan dengan gangguan emosi (khususnya, kemurungan).

Borreliosis kronik

Jika borreliosis biliasa tidak dirawat, maka ia masuk ke dalam bentuk kronik, yang dicirikan oleh proses berulang. Penyakit ini berlaku dengan kemerosotan gelombang yang beransur-ansur. Daripada sindrom klinikal yang diketahui berkembang dalam kronik penyakit ini, yang paling biasa adalah:

• arthritis;
• limfositik;
• acrodermatitis atropik;
• kerosakan multifokal kepada sistem saraf (sebarang struktur sistem saraf mungkin terlibat dalam proses).

Ujian Borreliosis

Diagnosis borreliosis kulat diturunkan berdasarkan data klinikal (sejarah gigitan kutu, kehadiran erythema anular) dan data dari kaedah penyelidikan makmal.

Tetapi kerana gigitan kutu boleh disedari, dan penyakit ini dapat diteruskan tanpa erythema annular dan menunjukkan dirinya sendiri pada tahap II, kaedah diagnostik makmal kadangkala menjadi satu-satunya cara untuk mengesahkan borreliosis yang diturunkan.

Tetapi keberkesanan kaedah ini tidak melebihi 50%. Oleh itu, kaedah diagnostik tidak langsung kini digunakan:

Sudah tentu, mencari fragmen DNA agak lebih tepat daripada tindak balas serologi. Yang terakhir ini boleh memberikan hasil positif palsu pada pesakit dengan sifilis, dengan penyakit rematik, mononukleosis berjangkit.

Varian Seronegatif borreliosis kutub juga dijumpai, dan pada peringkat awal dalam 50% kes, pemeriksaan serologi tidak mengesahkan jangkitan. Situasi sedemikian memerlukan penyelidikan dinamik.

Rawatan Borreliosis

Rawatan borreliosis kutub bergantung kepada peringkat penyakit. Sudah tentu, ia paling berkesan dalam peringkat I.

Terapkan dua arah:

1. kesan etiotropik pada patogen (terapi antibiotik);
2. simptomatik dan patogenetik - rawatan kerosakan kepada organ dan sistem (sistem saraf, jantung, sendi, dan sebagainya).

Sebagai rawatan etiotropik di peringkat I, antibiotik digunakan secara lisan (pada pilihan doktor): Tetracycline 500 mg 4 r / hari, Doxycycline (Vibramycin) 100 mg 2 r / hari, Amoxicillin (Flemoxin, Amoxiclav) 500 mg 3 r / , Cefuroxime 500 mg 2 r / hari. Tempoh penggunaan adalah 10-14 hari. Jangan sekali-kali anda mengurangkan dos atau mengurangkan tempoh penggunaan, kerana ini membawa kepada kelangsungan hidup beberapa Borrelia, yang akan berlipat ganda lagi.

Di peringkat II, penggunaan parenteral antibiotik ditunjukkan untuk memberikan kepekatan destruktor ubat dalam darah, cecair serebrospinal, dan cecair sinovial. Penggunaan: Penisilin pada 20-24 juta unit / hari, Ceftriaxone pada 1-2 g / hari. Istilah penggunaan antibiotik dalam kes ini adalah 14-21 hari. Dalam 85-90% kes, ia menyembuhkan borreliosis bulat.

Di peringkat III, tempoh pentadbiran antibiotik sekurang-kurangnya 28 hari adalah disyorkan. Selang penisilin biasanya digunakan. Sejak kekerapan pentadbiran Penisilin sehingga 8 r / hari dan pesakit akan memerlukan 224 suntikan dalam tempoh 28 hari, hari ini, mereka menggunakan bentuk Extensillin (Retarpen) yang berpanjangan pada 2.4 juta unit sekali seminggu selama 3 minggu.

Sekiranya tidak ada kesan daripada penggunaan satu atau lain-lain antibiotik, tidak ada dinamik positif dalam kajian cecair serebrospinal, maka disyorkan untuk menukar antibiotik kepada yang lain.

Terapi antibiotik pencegahan juga dijalankan. Ia ditunjukkan kepada orang-orang yang telah memohon rawatan perubatan dalam tempoh 5 hari dari saat digigit dengan tanda, dengan syarat tanda itu dibawa bersama (atau dikeluarkan di institusi perubatan) dan Borrelia (di bawah mikroskop) ditemui semasa pemeriksaan tanda.

Rawatan sintetik dan patogenetik melibatkan penggunaan antipiretik, detoksifikasi, anti-radang, anti-alergi, jantung, pemulihan, vitamin dan ubat-ubatan lain. Ia semua bergantung pada bentuk klinikal dan tahap penyakit.

Akibat borreliosis

Sekiranya penyakit itu dikesan di peringkat I dan rawatan yang mencukupi dilakukan, maka dalam kebanyakan kes pemulihan penuh berlaku. Tahap II juga sembuh dalam 85-90% kes, tanpa meninggalkan kesan.

Dengan diagnosis lewat, satu rawatan yang tidak lengkap, dengan kecacatan dalam tindak balas imun, penyakit itu boleh masuk ke tahap III atau bentuk kronik.

Keadaan ini bertambah baik, tetapi gangguan fungsi yang boleh menyebabkan ketidakupayaan kekal:

• paresis berterusan - penurunan kekuatan otot pada kaki atau lengan;
• gangguan kepekaan;
• ubah bentuk wajah akibat kerosakan pada saraf muka;
• gangguan pendengaran dan penglihatan;
• dinyatakan tidak stabil apabila berjalan;
• sawan epilepsi;
• ubah bentuk sendi dan fungsi terjejas;
• kegagalan jantung;
• aritmia.

Sudah tentu, tidak semua gejala ini semestinya dalam setiap pesakit dengan tahap III atau bentuk kronik. Kadang-kadang, walaupun dalam kes-kes yang lebih maju, peningkatan yang signifikan dan, walaupun lambat, pemulihan mungkin.

Borreliosis tikam adalah penyakit berjangkit berbahaya yang boleh membina ketidakmampuan untuk pesakit. Terutama jika gigitan kutu belum dilihat.

Ia disahkan terutamanya oleh kaedah diagnostik makmal. Ia berkesan dirawat dengan kursus antibiotik, dengan syarat ia digunakan lebih awal. Jika tidak, ia boleh menjadi kronik dan meninggalkan ketidakpatuhan fungsi yang tidak dapat dipulihkan.

Borreliosis: gejala dan rawatan

Borreliosis, yang juga ditakrifkan sebagai penyakit Lyme, Lyme borreliosis, borreliosis kutu bawaan dan sebaliknya, adalah penyakit tumpuan semula jadi jenis yang boleh ditularkan.

Borreliosis, gejala yang merosakkan sendi, kulit, jantung dan sistem saraf, sering dicirikan oleh kursus kronik, serta berulang, sendiri.

Penerangan Umum

Ejen penyebab penyakit ini ialah Borrelia - bakteria keluarga spirochete. Dan sekiranya virus encephalitis yang dijangkiti kutu boleh dijangkiti melalui air liur cet, maka pembiakan borrelia terutamanya berlaku di kutu dalam usus dengan perkumuhan berikutnya melalui najis.

Ciri ini, masing-masing menentukan varian kemungkinan jangkitan, iaitu, ia boleh berlaku bukan sahaja melalui gigitan kutu, tetapi juga apabila ia dihancurkan oleh jari.

Jangkitan Borrelia berlaku pada musim panas. Khususnya, gigitan khasiat ixodid menjadi berbahaya dalam kes ini - dalam kehidupan pelbagai parasit ini, satu tempoh aktiviti bermula pada masa ini.

Borreliosis akut: Gejala

Tempoh tempoh inkubasi boleh kira-kira tiga puluh hari, tetapi paling sering ia ditentukan pada 5-11 hari. Pemerhatian klinikal membenarkan kami menentukan tempoh awal penyakit ini, serta tempoh yang lewat.

Jadi, tempoh awal ditakrifkan sebagai peringkat 1, yang berdasarkan manifestasi dalam bentuk kulit dan gejala jangkitan umum, dan, dengan itu, tahap 2.

Bagi tempoh akhir (tempoh ketekunan), perkembangannya diperhatikan selepas 2 bulan dari permulaan penyakit atau beberapa tahun dari masa yang sama. Dalam kes ini, ia sudah menjadi bentuk kronik manifestasi borreliosis, di mana semua ciri-ciri gejala timbul.

Walaupun dalam versi klasik kursus borreliosis terdapat tiga peringkat penyakit, mengikut mana ia boleh berlaku, kehadiran mereka semua, sementara itu, tidak wajib. Oleh itu, dalam beberapa kes, peringkat 1 mungkin tidak hadir, dan pada orang lain - tahap 2 dan peringkat 3.

Peringkat pertama. Tempohnya adalah purata seminggu. Ciri-ciri manifestasi dari tahap penyakit ini adalah dalam ciri-ciri yang sepadan dengan penyakit berjangkit, manakala manifestasi tambahan adalah kerosakan kulit.

Di samping itu, sakit sendi (arthralgia) dan sakit otot (myalgia) berlaku. Manifestasi ciri juga menandakan kelemahan yang teruk, mengantuk, keletihan.

Seringkali, limfadenitis serantau berkenaan dengan tapak gigitan memperoleh kaitan, otot-otot leher menjadi ketegaran yang stabil. Erythema yang berlaku di tapak gigitan kutu adalah manifestasi klinikal utama borreliosis. Oleh itu, di tapak sedutan parasit, bentuk papules atau tempat merah.

Secara beransur-ansur, peningkatan kemerahan di sepanjang pinggiran diperhatikan, manakala saiznya boleh dari 1 hingga 10 sentimeter, atau mencapai 60 atau lebih sentimeter, pada masa yang sama edema sianotik terbentuk.

Satu manifestasi ciri eritema berbentuk cincin dalam penyakit Lyme

Sebagai peraturan, eritema merasakan sakit dan panas, selalunya kejadiannya disertai dengan pembakaran dan gatal-gatal. Bentuk ini kebanyakannya bulat atau bujur, dalam kes-kes yang jarang berlaku dicirikan oleh ketidakteraturannya sendiri.

Seringkali, pusat erythema dicirikan oleh pencerahan, yang sama, pada gilirannya, memberikannya bentuk bentuk anular. Sementara itu, ia juga sering muncul sebagai tempat yang homogen.

Erythema dapat berterusan untuk jangka waktu yang cukup lama, dikira dalam bulan, dan dalam beberapa kes ia mungkin hilang tanpa memerlukan rawatan. Dalam kes ini, tempoh penyimpanan boleh menjadi perintah dua hingga tiga minggu, dan dalam beberapa kes beberapa hari.

Terapi Etiotropik membawa kepada regresi pesat pembentukan ini, selepas itu, pada hari ke-7-10, kehilangan sepenuhnya dapat dilihat. Jejak eritema mungkin tidak hadir selepas kehilangannya, dan mungkin dinyatakan dalam fenomena sisa dalam bentuk mengelupas dan pigmentasi.

Bagi tapak gigitan parasit, kerak atau parut boleh tetap di atasnya. Sejumlah pesakit yang dihadapi bukan sahaja dengan pembentukan eritema di kawasan gigitan kutu, tetapi juga dengan kemunculan eritema yang disebut "anak perempuan", yang memberi tumpuan kepada bahagian lain kulit.

Susunan ini adalah disebabkan penyebaran virus hematogen. Tidak seperti tumpuan utama, eritema tersebut dicirikan oleh saiz yang lebih kecil. Di samping itu, tidak ada jejak gigitan cincin, dan juga terletak di pusat zon induksi (pemadatan ciri).

Di samping itu, bercakap tentang eritema, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kejadiannya mungkin tidak disertai dengan tanda-tanda mabuk dan demam, dan oleh itu, pembentukan ini merupakan satu-satunya manifestasi penyakit dalam banyak kes.

Perlu diperhatikan bahawa jenis reaksi alergi primer dari kulit ke gigitan tidak ada kena-mengena dengan borreliosis tikus, dan ia hilang beberapa hari selepas penghapusan parasit.

2 pentas. Ciri-ciri untuk tempoh ini adalah kejadian komplikasi jantung dan neurologi yang menjadi relevan dari minggu kedua atau keempat penyakit ini. Manifestasi gejala ringan, yang menunjukkan kerengsaan meninges, boleh berlaku pada awal awal, pada masa pemeliharaan eritema.

Gejala neurologi yang diucapkan dalam kebanyakan kes diperhatikan beberapa minggu selepas bermulanya penyakit itu, iaitu, sejak saat erythema bertindak sebagai penanda penyakit telah hilang.

Muncul meningitis serous terjadi dalam kombinasi dengan sakit kepala yang bervariasi dari intensitas, dengan photophobia, mual dan muntah, kesakitan yang terjadi pada bola mata, otot leher kaku.

Lebih separuh daripada pesakit mengalami gejala neuritis saraf kranial, yang paling kerap di mana sepasang saraf tengkorak kranial dipengaruhi.

Sering kali ini boleh disertai dengan paresis (kehilangan separa kekuatan otot) dari otot muka, serta kesemutan dan rasa mati rasa bahagian yang terkena muka. Manifestasi sebenar dalam kes ini mungkin sakit pada rahang bawah atau telinga.

Salah satu gangguan neurologi yang biasa adalah sindrom Bannwart, termasuk meningitis serous bersama dengan kerosakan pada akar saraf tulang belakang, dengan kepekatan mereka yang dominan di rantau cervicothoracic.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ia adalah kerosakan kepada sistem saraf yang memungkinkan untuk menentukan borreliosis kelahiran jika tiada ciri-ciri erythema dan sindrom jangkitan umum. Adalah diperhatikan bahawa dalam tempoh yang sama di bawah pertimbangan (5 minggu), kira-kira 8% daripada jumlah pesakit mula mengalami gangguan jantung.

Mereka terdiri daripada kesakitan dan rupa sensasi yang tidak menyenangkan di dalam hati, gangguan dalam kontraksi jantung juga relevan. Mungkin perkembangan miokarditis atau perikarditis. Tempoh manifestasi simptom jantung boleh dari beberapa hari hingga enam minggu.

Di samping itu, kami juga memperhatikan bahawa tempoh peringkat 2 juga dicirikan oleh pemeliharaan kelemahan, sakit perut dalam sendi, otot dan tulang.

3 peringkat. Ciri ciri laluannya adalah kerosakan kepada sendi, yang bermula dua bulan selepas bermulanya penyakit dan kemudiannya. Sebagai peraturan, sendi besar (terutamanya sendi lutut) terjejas, sering penyetempatan adalah satu pihak.

Dalam banyak kes, perkembangan polyarthritis simetri menjadi relevan. Arthritis berulang, terutamanya selama beberapa tahun, sementara kursus mereka dicirikan sebagai kronik, dengan pemusnahan rawan dan tulang serentak secara serentak.

Tempoh terlambat penyakit ini dengan tetap di dalam tubuh patogennya membawa kepada perjalanan penyakit dalam bentuk kronik.

Lyme Borreliosis: Gejala Kronik

Kursus bentuk borreliosis kronik dicirikan oleh peralihan remisi dengan gegaran. Dalam sesetengah kes, penyakit ini juga menjadi kambuh dalam manifestasi yang berterusan.

Simptom yang kerap berlaku adalah kerosakan kulit, yang ditunjukkan dalam bentuk limfositoma jinak, yang merupakan infiltrat yang bengkak dan padat (iaitu nodul) warna merah cerah. Ia dicirikan oleh kesakitan ringan, ditentukan oleh palpation.

Ia boleh terletak di kawasan puting susu kelenjar atau di telinga telinga, sementara tempoh pemeliharaannya di kawasan ini boleh dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Satu lagi luka khas untuk penyakit kronik ialah acrodermatitis kronik atropik. Ia adalah bintik-bintik merah sianotik yang terbentuk di kawasan permukaan extensor anggota badan, dengan kecenderungan peningkatan saiz periferi, serta peradangan dan keradangan sistematik.

Perlu diperhatikan bahawa borreliosis yang ditimbulkan oleh tick, gejala-gejala yang terjadi dalam jangka masa panjang dalam bentuk kronik penyakit, dalam beberapa kes menyebabkan kecacatan separa atau lengkap.

Diagnosis

Sehubungan dengan pembahagian yang telah kami berikan pada peringkat secara keseluruhannya, perlu diingatkan bahawa ia bersifat bersyarat, dan manifestasi klinikal untuk setiap tempoh tidak wajib bagi setiap pesakit.

Diagnosis awal penyakit itu dilakukan, sementara itu, berdasarkan petunjuk klinikal dan epidemiologi yang diperolehi.

Diagnosis makmal khususnya adalah berdasarkan ujian darah serologi.

Rawatan

Pesakit yang menjalani rawatan borreliosis yang sederhana perlu dimasukkan ke hospital di hospital penyakit berjangkit. Rawatan dalam keadaannya diperlukan pada semua masa penyakit ini.

Kursus ringan dari borreliosis (dengan ketiadaan mabuk dan demam, di hadapan eritema) menyediakan kemungkinan rawatan di rumah.

Ubat etiotropik yang digunakan dalam rawatan adalah antibiotik. Pilihan mereka, dos, dan tempoh penggunaannya ditentukan berdasarkan tahap penyakit tertentu, serta sindrom yang berlaku di dalamnya dengan bentuk ciri dan keterukannya.

Dalam kes gejala ciri-ciri borreliosis kutub, anda perlu segera menghubungi pakar penyakit berjangkit.

Penyakit yang mempunyai gejala yang sama

Hepatitis G (gejala sepadan: 9 daripada 18). Hepatitis G adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh kesan negatif patogen spesifik pada hati. Antara jenis lain penyakit itu, ia didiagnosis paling kerap.

Ramalan itu bergantung sepenuhnya kepada varian kursusnya. Pengangkut agen patologis dianggap sebagai orang yang sakit dan pembawa virus asymptomatic. Selalunya, jangkitan dilakukan melalui darah, tetapi terdapat mekanisme lain untuk penembusan bakteria.

Sejumlah besar kedua-dua faktor predisposisi patologi dan fisiologi boleh menyebabkan perkembangan penyakit sedemikian. Gigit serangga, suhu yang terlalu tinggi atau rendah, ubat yang berlebihan atau intoleransi terhadap produk makanan tertentu boleh bertindak sebagai provokator.

Demam tidak jelas genesis (gejala bertepatan: 9 daripada 18). Demam dari asal tidak jelas (LNG, hyperthermia) adalah kes klinikal di mana suhu badan yang tinggi adalah tanda klinikal utama atau hanya.

Keadaan ini dikatakan apabila nilai disimpan selama 3 minggu (pada kanak-kanak - lebih daripada 8 hari) atau lebih.

Salmonellosis (gejala sepadan: 8 daripada 18). Salmonellosis adalah penyakit berjangkit akut yang dipicu oleh pengaruh bakteria Salmonella, yang, sebenarnya, menentukan namanya.

Urtikaria (gejala sepadan: 8 daripada 18). Urtikaria adalah salah satu penyakit paling biasa yang digunakan oleh alergi. Secara umumnya, istilah urticaria merujuk kepada beberapa penyakit tertentu yang dicirikan oleh sifat berlainan yang berlainan, tetapi menunjukkan dengan cara yang sama.

Urtikaria, gejala-gejala yang diwujudkan dalam bentuk pengumpulan lepuh pada kulit dan membran mukus yang menyerupai pembakaran yang disebabkan oleh pendedahan kepada kulit yang menjemukan, adalah untuk alasan ini dipanggil.

Rawatan borreliosis ubat penawar rakyat

Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan borreliosis ubat-ubatan, pastikan untuk berunding dengan doktor anda!

Tanah liat putih membantu menghilangkan toksin dari tubuh, yang merupakan produk sisa jangkitan bakteria.

Rumpai laut. Setiap malam, sebelum tidur, minum satu paket farmasi rumpai laut kering selama 10 hari. Selepas rehat 10 hari, dan kursus mesti diulang. Jadi silih ganti sehingga pemulihan lengkap.

Minuman rumpai laut membersihkan darah, limfa, dan usus daripada jangkitan dan toksinnya.

Inframerah herba. Untuk membersihkan badan jangkitan, dan juga melegakan gatal-gatal dan penyembuhan eritema, anda boleh minum sudu dan membuat losyen dari tumbuhan berikut - jelatang, padang rumput, elecampane, immortelle, wormwood, tansy, calendula, hawthorn, daun birch, bunga linden, strawberi.

Untuk penyediaan infus yang anda perlukan 1 sudu besar. sudu bahan tumbuhan tuangkan 500 ml air mendidih, tutupkan produk dan sisihkan selama 30 minit untuk mendesak.

Anda perlu minum dalam gelas, 15-20 minit sebelum makan. Jika rumput pahit, maka anda boleh minum setengah gelas infusi. Kursus rawatan adalah sekurang-kurangnya 5 tahun. Adalah lebih baik untuk penggantian alternatif, meminum setiap tumbuh-tumbuhan selama sekurang-kurangnya 1 bulan.

Pencegahan

Pencegahan borreliosis bulat menunjukkan pematuhan terhadap peraturan keselamatan untuk mengelakkan gigitan kutu. Tiada langkah pencegahan lain untuk mencegah kemunculan dan perkembangan penyakit Lyme, termasuk vaksinasi hari ini (2017).

Oleh itu, untuk mengelakkan gigitan cincin, perlu:

1. Apabila mendaki di hutan, berpakaian supaya cecair tidak boleh menyentuh kulit anda - but tinggi, seluar panjang yang terselip dalam kaus kaki, baju lengan panjang yang terselip dalam seluar, juga dengan sarung tangan yang ketat, sarung tangan dan topi;
2. Rawat pakaian dengan cara yang menghalau serangga - apa yang dipanggil - repellents;
3. Penghalusan yang baik dan kawasan yang terdedah kepada badan;
4. Sekiranya anda mempunyai seekor anjing di dalam rumah, selepas berjalan kaki, pastikan anda memeriksa untuk kutu, sebagai mereka boleh turun haiwan dan merangkak ke orang itu.
5. Sekiranya tandanya tetap pada kulit dan kayu, ia mesti dikeluarkan.

Untuk melakukan ini, sentiasa mengambil pinset atau pinset khas untuk menarik kutu dengan anda pada alam semula jadi.

Apabila mereka merapatkan cincin dengan kepalanya, secara beransur-ansur menanggalkannya seperti skru. Selepas gigitan, terapi dengan disinfektan atau basuh dengan sabun dan air.

Selepas mengeluarkan ubat itu, berjumpa doktor.

Juga ingat, apabila mengeluarkan tanda semacam itu, contohnya dari haiwan, jangan menghancurkannya dengan kuku anda supaya kandungan cecair tidak mendapat pada kulit. Sekiranya kulit mempunyai luka terbuka (dipotong, dll.), Jangkitan mudah boleh sampai ke sana dan menjangkiti badan.

Akibat borreliosis

Akibat borreliosis menjadi jelas jika penyakit Lyme dibenarkan beralih ke peringkat kedua dan ketiga pembangunan. Tahap-tahap ini, terutama yang ketiga, dicirikan oleh kerosakan kronik terhadap sistem kardiovaskular, sendi, membran otak, dan sebagainya.

Oleh itu, adalah lebih baik untuk membekalkan diri dengan pengetahuan tentang langkah pencegahan untuk mencegah jangkitan dengan borrelia.

Bagaimana borreliosis-tickleosis menampakkan dirinya - tanda pertama selepas gigitan dan gejala penyakit Lyme

Borreliosis kelahiran tikus (penyakit Lyme) adalah penyakit yang mempunyai pelbagai gambar klinikal dan membawa kepada keputusan buruk.

Pakar juga tidak bersetuju dengan pendapat yang sama mengenai diagnosis penyakit ini, dan rawatannya. Artikel ini akan membantu memahami persoalan jenis penyakit dan mengapa anda perlu tahu mengenainya.

Punca penyakit ini

Penyakit Lyme adalah penyakit berjangkit yang diperoleh. Agen penyebab penyakit ini ialah tanda ixodid yang dijangkiti dengan borrelia, dan khususnya gigitannya.

Gejala pertama borreliosis adalah sakit kepala dan sakit otot, keletihan, dan kemerahan kulit (erythema).

Selepas itu, terdapat pendaraban mikroorganisma yang cepat - borrelia, merosakkan tisu organ dalaman dan cecair badan pesakit, sakit pada sendi dan otot, sistem saraf dan sistem muskuloskeletal, jantung dan, akibatnya, kecacatan, terjejas.

Bahaya penyakit ini ialah jika dirawat secara tidak wajar, ia boleh berkembang menjadi bentuk kronik yang berlangsung selama beberapa tahun, dengan pergantian berterusan.

Kekalahan orang dengan penyakit Lyme adalah beberapa kali lebih mungkin daripada encephalitis yang ditimbulkan oleh tikus.

Penyakit ini dinamakan sempena bandar Lyme, di Amerika Syarikat, di mana kes penyakit itu mula-mula direkodkan dan dijelaskan. Pada masa ini, penyakit ini diperhatikan di kebanyakan negara.

Menurut statistik terkini, kes telah berlaku di sesetengah negara Eropah. Rusia tidak terkecuali. Kes telah direkodkan di bahagian yang berlainan.

Faktor-faktor dan kumpulan risiko

Kumpulan risiko penyakit Lyme termasuk:

Epidemiologi dan etiologi

Pembawa semulajadi patogen penyakit Lyme adalah haiwan (rusa, anjing, lembu dan lembu kecil, tikus), jadi terdapat risiko jangkitan pada mereka yang menjaga hewan peliharaan.

Setakat ini, Borrelia tidak banyak belajar. Terdapat hasil kajian klinikal yang dipersoalkan oleh satu atau lain doktor, tetapi mereka semua bersetuju bahawa spirochetes adalah diameter kecil dan dapat menembusi di mana-mana.

Menyebarkan dengan cepat, pada suhu kira-kira 35 darjah. Lebih daripada 10 kumpulan pelbagai jenis borrelia telah dibezakan di seluruh dunia, kerana ini, tindakan antibiotik tertentu tidak selalu berkesan.

Tanda dan Gejala Penyakit Lyme

Gejala borreliosis selepas gigitan kutu:

1. kemerahan kulit muncul dalam bentuk tempat (ia kekal pada kulit selama beberapa minggu, kemudian melewati sendiri);
2. tempat itu sentiasa meningkat dalam saiz;
3. mempunyai bulat (kurang kerap bujur dan tidak teratur);
4. pinggir luar tempat meningkat;
5. sakit kepala, keletihan badan umum, demam adalah mungkin.

Selepas 4 minggu, borreliosis tick-borne mempunyai simptom berikut:

Borreliosis penyakit Lyme mempunyai gejala awal berikut:

1. Pada kulit, di tapak gigitan kutu, dalam dua hari pertama, kemerahan muncul.Jika kotoran masuk ke dalamnya, tumpuan purulen boleh berkembang. Gatal-gatal dan kesemutan kadang-kadang dicatatkan.
2. Demam, pening, keletihan umum.

Apabila tanda-tanda ini muncul (jika anda berada di kawasan hutan), anda perlu segera memeriksa kulit dan menghubungi klinik.

Gejala bentuk akut

Seperti banyak penyakit, penyakit Lyme berbeza dalam peringkat berasingan (I, II, III). Tidak selalunya pesakit akan melalui semua peringkat, ini adalah kerana fakta bahawa I dan II adalah fasa awal, dan II adalah muktamad (terakhir).

Peringkat pertama. Tanda-tanda borreliosis yang dilahirkan pada peringkat pertama dicirikan oleh penampilan pada kulit eritema, yang mempunyai bentuk cincin. Muncul di tapak gigitan cincin dan kemudian menyimpang ke bahagian lain kulit.

Kadang-kadang tidak ada eritema pada kulit, tetapi gatal-gatal sedikit dan kesemutan diperhatikan di tempat gigitan.

Peringkat Dua - Lebih keras. Tanda-tanda penyakit Lyme di peringkat kedua:

• kerosakan kepada sistem saraf dan perkembangan sindrom Bennworth atau meningitis (sakit kepala, paresis saraf muka, loya, muntah muncul);
• kerosakan pada sistem kardiovaskular dengan perkembangan miokarditis, perikarditis dan blokade pelbagai darjah (rasa sakit di jantung, takikardia, jantung yang diperbesar);
• pelbagai lesi kulit (kemerahan);
• konjungtivitis, arthralgia boleh berkembang;
• terdapat peningkatan dalam hati, hepatitis (ringan), titisan buah zakar.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa Borrelia telah menembusi organ dan tisu badan pesakit. Selalunya, selepas sebulan, apabila tempoh demam berlalu, eritema akan hilang sendiri.

Peringkat Tiga - Akhir. Borreliosis kelahiran tikus (penyakit Lyme) mempunyai gejala berikut di peringkat ketiga:

• arthritis;
• acrodermatitis atropik (bentuk kronik);
• ensefalitis;
• polyneuropathy.

Bentuk kronik

Selepas beberapa waktu, yang boleh berubah-ubah dalam julat 2-24 bulan, jika terdapat diagnosis yang tidak betul dan, dengan sewajarnya, rawatan, penyakit itu mengalir ke dalam bentuk kronik.

Ia dicirikan oleh:

Perkara yang paling berbahaya adalah bahawa bentuk kronik boleh membawa kepada prestasi prestasi yang lengkap atau separa.

Diagnostik

Apabila mempertimbangkan diagnostik, anda harus terlebih dahulu memberi perhatian kepada tempoh tahun ini.

Terdapat bahaya (kanak-kanak lebih cenderung untuk didedahkan kepadanya), tidak memberi perhatian kepada gigitan atau tidak mengeluarkan parasit dari kulit dalam masa, akibatnya terdapat bahaya jangkitan.

Jika ada gigitan cincin, anda harus memberi perhatian kepada:

• Erythema, selalunya mereka memperoleh bentuk bulat di tapak gigitan cincin. Selepas menyimpang ke bahagian lain kulit. Pesakit, dalam kebanyakan kes, perhatikan ketidakhadiran gatal-gatal.
• Jangan biarkan ujian makmal di kedua-dua tanda itu sendiri (jika ia diekstrak dari kulit), dan analisis pesakit (dari kulit pesakit, cecair biologi) untuk kehadiran dan jumlah borrelia dalam badan.
• Salah satu daripada ini adalah analisis yang mengesahkan kehadiran penyakit ini menggunakan cecair sinovial. Inti analisis adalah pengesanan antibodi kepada serum Borrelia. Walau bagaimanapun, analisis dianggap tidak berkesan dalam tempoh pertama penyakit ini.

Sebagai kesimpulan, saya ingin ambil perhatian bahawa gigitan kutu itu sendiri tidak berbahaya, kandungan jangkitan dan akibat daripada perkembangan penyakit dalam parasit adalah berbahaya. Cuba untuk mengelakkan melawat tempat-tempat semasa aktiviti semak di mana serangga adalah mungkin.

Sekiranya anda telah melawat tempat-tempat seperti itu, ambil langkah berjaga-jaga.

Lyme Borreliosis

Lyme borreliosis (Lyme disease, Lyme borreliosis, borreliosis tick-borne tick-borne.) Kini penyakit Lyme (BL) (penyakit Lyme - Bahasa Inggeris, la maladie de Lyme - Bahasa Perancis, Die Lyme-Krankheit - , penyakit berjangkit, polysystemic dengan patogenesis kompleks, termasuk kompleks tindak balas imun-imun.

Apabila dijangkiti, perubahan radikal alahan-alahan pada kulit biasanya berlaku di tapak sedutan kutu, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk ciri erythema spesifik BL.

Kegigihan tempatan patogen dalam tempoh masa tertentu menentukan gambaran klinikal - keadaan kesihatan yang agak memuaskan, sindrom ringan untuk mabuk umum, ketiadaan manifestasi lain ciri BL, tindak balas imun yang ditangguhkan.

Dengan perkembangan penyakit ini (atau pada pesakit tanpa fasa setempat dengan serta-merta) dalam patogenesis kompleks gejala, jalur hematogenous, mungkin lymphogenous penyebaran borrelia dari tapak pengenalan kepada organ dalaman, sendi, dan pembentukan limfin adalah penting; perineural, dan kemudian rostral, yang melibatkan meninges dalam proses keradangan.

Apabila patogen memasuki pelbagai organ dan tisu, kerengsaan aktif sistem imun berlaku, yang membawa kepada respon hyperimmune humoral dan selular yang umum dan tempatan.

Dalam kes perkembangan penyakit (ketiadaan atau rawatan yang tidak mencukupi), spektrum antibodi untuk antigen spirochete (kepada polipeptida dari 16 hingga 93 kD) mengembang, yang mengakibatkan pengeluaran IgM dan IgG yang berpanjangan.

Bilangan kompleks imun yang beredar semakin meningkat. Kompleks imun juga boleh terbentuk dalam tisu-tisu yang terjejas, yang mengaktifkan faktor-faktor utama keradangan - penjanaan rangsangan leukotaktik dan phagocytosis.

Ciri ciri adalah kehadiran infiltrat limfoplasmik yang terdapat dalam kulit, tisu subkutaneus, nodus limfa, limpa, otak, ganglia periferal.

Meningkatkan tahap T-helpers dan T-penindas, indeks rangsangan limfosit darah.Telah ditubuhkan bahawa tahap perubahan dalam komponen selular sistem imun bergantung pada tahap penyakitnya.