
Olá Há alguns anos, fui vítima de uma picada de carrapato. Ele se agarrou à minha mão. Eu mesmo o removi, nos primeiros dias me senti bem.
Mas então a temperatura subiu e começou a arrepiar. Eu decidi entrar em contato com os médicos. Acabou sendo a decisão certa!
A borreliose transmitida por carrapatos começou a se desenvolver. A ajuda oportuna foi muito útil. Mas se eu soubesse inicialmente mais sobre os sintomas de uma picada de carrapato e borreliose, poderia evitar consequências desagradáveis. Portanto, agora compartilharei informações detalhadas sobre esse assunto.
O conteúdo do artigo:
- 1 Borreliose transmitida por carrapatos: sintomas, tratamento e consequências
- 2 Borreliose: sintomas e tratamento
- 3 Tratamento de remédios populares de borreliose transmitidos por carrapatos
- 4 Como a borreliose transmitida por carrapatos se manifesta - os primeiros sinais após uma mordida e sintomas da doença de Lyme
- 5 Borreliose de Lyme
Borreliose transmitida por carrapatos: sintomas, tratamento e consequências
Borreliose transmitida por carrapato (doença de Lyme, borreliose de Lyme) é uma doença infecciosa transmitida pela picada de um carrapato ixodídeo. É caracterizada por danos a vários órgãos e sistemas: pele, sistema nervoso, coração, articulações. Com detecção precoce e tratamento adequado com antibióticos, na maioria dos casos, termina em recuperação.
O nome da doença vem do patógeno - um microorganismo chamado Borrelia, que é transmitido por carrapatos. O segundo nome, doença de Lyme, apareceu em 1975, quando foram relatados casos na pequena cidade de Lyme, nos Estados Unidos.
Razões
Foi estabelecido que a causa da borreliose transmitida por carrapatos é de 3 tipos de borrelia - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Estes são microorganismos muito pequenos (comprimento 11-25 mícrons) na forma de uma espiral complicada. Sob condições naturais, o reservatório natural de borrélia é de animais: roedores, veados, vacas, cabras, cavalos, etc.
Os carrapatos ixodídeos, que são infectados pela sucção do sangue de animais infectados, servem como portadores. Os carrapatos são capazes de transmitir borrelia às gerações subsequentes. Os carrapatos ixodídeos vivem principalmente em zonas temperadas, especialmente em florestas mistas.
O pico de incidência ocorre no final da primavera - início do verão, associado a um aumento da atividade do carrapato nesse período. Uma pessoa tem uma alta suscetibilidade à Borrelia, o que significa um alto risco da doença "em uma reunião".
Como a doença se desenvolve?
A infecção ocorre com uma picada de carrapato. O patógeno com saliva penetra na pele, se multiplica ali. Então entra nos gânglios linfáticos adjacentes, onde continua a se multiplicar.Depois de alguns dias, a borrelia penetra na corrente sanguínea e se espalha por todo o corpo com uma corrente sanguínea.
Então eles entram no sistema nervoso central, coração, articulações, músculos, onde podem permanecer por um longo tempo, continuando a se multiplicar. O sistema imunológico produz anticorpos contra borrelia, mas mesmo seus altos títulos não são capazes de destruir completamente o patógeno.
Este fato pode causar um curso crônico da doença. A morte do patógeno é acompanhada pela liberação de substâncias tóxicas, o que piora a condição do paciente.
Uma pessoa doente não é contagiosa para os outros, não pode se tornar uma fonte de infecção.
Sintomas da doença
A doença prossegue em várias etapas:
- o período de incubação (o período entre o momento da infecção e o início dos primeiros sintomas) - dura de 3 a 32 dias;
- Estágio I - coincide com o tempo com a reprodução da borrelia no local da penetração e nos gânglios linfáticos;
- Estágio II - corresponde à fase de disseminação do patógeno com sangue por todo o corpo;
- Estágio III - crônico. Durante esse período, é predominantemente afetado por qualquer sistema do corpo (por exemplo, o sistema nervoso ou músculo-esquelético).
Os estágios I e II são chamados de período inicial da infecção e estágio III - tardio. Não há uma transição clara entre as etapas, a separação é um tanto arbitrária.
Eu estágio. É caracterizada por manifestações gerais e locais. Os sintomas comuns incluem: dor de cabeça, dor e dores nos músculos, articulações, febre até 38 ° C, calafrios, náusea, vômito, mal-estar geral. Raramente pode haver fenômenos catarrais: dor de garganta, dor de garganta, nariz escorrendo leve, tosse.
Os sintomas locais são os seguintes: no local de uma picada de carrapato, aparecem dor, inchaço, coceira e vermelhidão. O chamado eritema anular é formado - um sintoma específico da borreliose transmitida por carrapatos. É detectado em 70% dos pacientes.
No local da picada, aparece uma formação densa vermelha - a pápula, que gradualmente se expande para os lados ao longo de vários dias, adquirindo a forma de um anel.
No centro, a picada permanece uma cor um pouco mais pálida, e a borda tem uma cor vermelha mais saturada, sobe acima da pele não afetada. Em geral, a zona de vermelhidão tem uma forma oval ou redonda com um diâmetro de 10 a 60 cm. Às vezes, anéis menores podem se formar dentro do anel, especialmente se o tamanho do eritema for grande.
Muitas vezes, o eritema não causa sensações desagradáveis ao paciente, mas acontece que esse lugar coça, coze. Acontece que o eritema anular se torna a primeira manifestação da doença e não é acompanhado por reações gerais. O aparecimento de eritema anular adicional, secundário, ou seja, em locais onde não houve mordidas.
De outras manifestações cutâneas, uma erupção cutânea do tipo de urticária, é possível o desenvolvimento de conjuntivite.
Os sintomas locais são acompanhados por um aumento e dor nos gânglios linfáticos regionais, músculos do pescoço rígido, febre, articulações migratórias e dores musculares.
O estágio I é caracterizado pelo desaparecimento dos sintomas, mesmo sem intervenção médica.
Fase II. Uma das manifestações da borreliose é o dano ao sistema nervoso na forma de meningite.
Os danos ao sistema nervoso são manifestados por três síndromes típicas:
- meningite serosa;
- dano aos nervos cranianos;
- dano às raízes dos nervos espinhais (radiculopatia).
A meningite serosa (inflamação das meninges) manifesta-se por uma leve dor de cabeça, fotofobia, aumento da sensibilidade a substâncias irritantes, tensão moderada dos músculos occipitais, fadiga significativa.
Os sintomas típicos da meningite de Kernig e Brudzinsky podem estar completamente ausentes. Possíveis distúrbios emocionais, insônia, memória e atenção prejudicadas. No líquido cefalorraquidiano (líquido cefalorraquidiano) aumenta o conteúdo de linfócitos, proteínas.
Na borreliose transmitida por carrapatos, os danos ao nervo facial têm um bom prognóstico para a recuperação. Dos outros nervos cranianos, os nervos óptico, auditivo e oculomotor estão envolvidos no processo, que é expresso em visão prejudicada, audição, estrabismo e movimentos oculares prejudicados, respectivamente.
A derrota das raízes dos nervos espinhais clinicamente se faz sentir com fortes dores de natureza instável. Na área do tronco, as dores são semelhantes às cintas e, na área dos membros, são direcionadas de cima para baixo em comprimento.
Depois de alguns dias ou semanas, o dano muscular se junta às dores (fraqueza se desenvolve - paresia), distúrbios sensíveis (aumento ou diminuição da sensibilidade geral), reflexos tendinosos desaparecem.
Às vezes, os danos no sistema nervoso com borreliose transmitida por carrapatos podem ser acompanhados por fala prejudicada, tremores e instabilidade, aparecimento de movimentos involuntários, tremores nas extremidades, comprometimento da deglutição e epipressões. Sintomas semelhantes são observados em 10% dos pacientes com borreliose transmitida por carrapatos.
Os danos nas articulações nesse estágio se manifestam como monoartrite recorrente (uma articulação) ou oligoartrite (duas a três articulações). Na maioria das vezes, isso se aplica às articulações do joelho, quadril, cotovelo ou tornozelo. Eles causam dor e limitação de mobilidade.
O dano cardíaco também é algumas formas clínicas. Isso pode ser uma violação da condução do coração (os mais característicos são bloqueios atriventriculares), miocardite e pericardite são possíveis, manifestadas por palpitações, falta de ar, dor atrás do esterno, insuficiência cardíaca.
Os distúrbios da pele no estágio II são bastante diversos: uma erupção cutânea do tipo de urticária, eritema anular pequeno secundário, linfocitomas. O linfocitoma é um sinal bastante específico de borreliose transmitida por carrapatos.
A borreliose transmitida por carrapatos no estágio II pode se manifestar como uma derrota de outros órgãos e sistemas, mas com muito menos frequência. Como Borrelia se espalha com sangue por todo o corpo, eles podem "se instalar" em qualquer lugar. São descritos casos de lesões oculares, brônquios, fígado, rins e testículos.
III etapa. Nesses pacientes, ocorrem parestesia e distúrbios de sensibilidade. Desenvolve-se em poucos meses e, às vezes, anos após o início da doença. Tem várias manifestações típicas e bem conhecidas da medicina:
- artrite crônica;
- acrodermatite atrófica (lesão na pele);
- danos ao sistema nervoso (encefalomielite, encefalopatia, polineuropatia).
Mais frequentemente, a doença escolhe um dos sistemas do corpo, ou seja, desenvolve danos nas articulações, na pele ou no sistema nervoso. Mas com o tempo, uma derrota combinada é possível.
A acrodermatite atrófica é caracterizada pelo aparecimento de manchas vermelho-azuladas nas superfícies extensoras dos joelhos, cotovelos, nas costas das mãos, nas solas dos pés. A pele nessas áreas incha, engrossa. Com uma recaída do processo, com a longa existência da doença, a pele se atrofia, assemelha-se ao papel de seda.
A derrota do sistema nervoso no estágio III é muito diversa. Manifesta-se nas esferas motora (paresia) e sensível (diminuição, aumento da sensibilidade, vários tipos de dor, parestesia) e nas esferas de coordenação (desequilíbrio) e mental (memória prejudicada, pensamento, inteligência).
Possível visão prejudicada, audição, convulsões epilépticas, disfunção dos órgãos pélvicos. Os pacientes quase sempre sentem fraqueza, letargia, não ficam com distúrbios emocionais (em particular, depressão).
Borreliose crônica
Se a borreliose transmitida por carrapatos não for tratada, ela entrará em uma forma crônica, caracterizada por uma recaída do processo. A doença prossegue com uma deterioração gradual das ondas. Das síndromes clínicas conhecidas que se desenvolvem no curso crônico da doença, as mais comuns são:
- artrite;
- linfocitomas;
- acrodermatite atrófica;
- dano multifocal ao sistema nervoso (quaisquer estruturas do sistema nervoso podem estar envolvidas no processo).
Testes de borreliose
O diagnóstico de borreliose transmitida por carrapato é baseado em dados clínicos (histórico de picada de carrapato, presença de eritema anular) e dados de métodos de pesquisa em laboratório.
Mas como a picada do carrapato pode passar despercebida e a doença pode prosseguir sem eritema anular e se manifestar apenas no estágio II, os métodos de diagnóstico laboratorial às vezes se tornam a única maneira de confirmar a borreliose transmitida pelo carrapato.
Mas a eficácia desses métodos não excede 50%. Portanto, atualmente, métodos de diagnóstico indireto são usados:
- método de reação em cadeia da polimerase (pesquisa de DNA de Borrelia no sangue, líquido cefalorraquidiano, líquido sinovial);
- diagnóstico sorológico - reações de imunofluorescência indireta (RNIF), ensaio imunossorvente ligado a enzima (ELISA), imunotransferência (pode detectar anticorpos contra borrelia no soro sanguíneo, líquido cefalorraquidiano e líquido sinovial). Para confirmar o diagnóstico, é necessário que o título inicial de anticorpos seja pelo menos 1:40 ou que haja um aumento de 4 vezes em 2 soros coletados em intervalos de pelo menos 20 dias.
Obviamente, a busca por fragmentos de DNA é um pouco mais precisa que as reações sorológicas. Este último pode dar resultados falsos positivos em pacientes com sífilis, com doenças reumáticas, mononucleose infecciosa.
Também são encontradas variantes soronegativas de borreliose transmitida por carrapatos e, nos estágios iniciais em 50% dos casos, um exame sorológico não confirma a infecção. Tais situações requerem pesquisa dinâmica.
Tratamento de borreliose
O tratamento da borreliose transmitida por carrapatos depende do estágio da doença. Obviamente, é mais eficaz no estágio I.
Aplique duas direções:
- etiotrópico - efeito sobre o patógeno (antibioticoterapia);
- sintomático e patogenético - tratamento de danos a órgãos e sistemas (sistema nervoso, coração, articulações, etc.).
Como tratamento etiotrópico no estágio I, os antibióticos são usados por via oral (a critério do médico): Tetraciclina 500 mg 4 r / dia, Doxiciclina (Vibramicina) 100 mg 2 r / dia, Amoxicilina (Flemoxina, Amoxiclav) 500 mg 3 r / dia Cefuroxima 500 mg 2 r / dia. O prazo de uso é de 10 a 14 dias. Em nenhum caso você deve reduzir a dose ou reduzir a duração do uso, pois isso leva à sobrevivência de alguns Borrelia, que se multiplicarão novamente.
No estágio II, o uso parenteral de antibióticos é indicado para fornecer uma concentração destrutiva da droga no sangue, no líquido cefalorraquidiano e no líquido sinovial. Uso: Penicilina em 20-24 milhões de unidades / dia, Ceftriaxona em 1-2 g / dia. O prazo de uso de antibióticos neste caso é de 14 a 21 dias. Em 85-90% dos casos, cura a borreliose transmitida por carrapatos.
No estágio III, recomenda-se uma duração de administração de antibióticos de pelo menos 28 dias. A linha de penicilina é geralmente usada. Como a frequência de administração da penicilina é de até 8 r / dia e o paciente precisará de 224 injeções em 28 dias, hoje eles usam uma forma prolongada de Extensillin (Retarpen) em 2,4 milhões de unidades uma vez por semana durante 3 semanas.
Se não houver efeito do uso de um antibiótico específico, não há dinâmica positiva no estudo do líquido cefalorraquidiano, é recomendável mudar o antibiótico para outro.
Também é realizada antibioticoterapia preventiva. É mostrado a pessoas que solicitaram atendimento médico dentro de 5 dias a partir do momento em que foram picadas por um carrapato, desde que o carrapato tenha sido trazido (ou já removido em uma instituição médica) e Borrelia (sob um microscópio) foi encontrada durante o exame do carrapato.
O tratamento sintomático e patogenético envolve o uso de medicamentos antipiréticos, desintoxicantes, anti-inflamatórios, antialérgicos, cardíacos, restauradores, vitaminas e outros. Tudo depende da forma clínica e do estágio da doença.
As consequências da borreliose
Se a doença é detectada no estágio I e o tratamento adequado é realizado, na maioria dos casos ocorre uma recuperação completa. O estágio II também é curado em 85-90% dos casos, sem deixar consequências.
Com o diagnóstico tardio, um curso incompleto de tratamento, com defeitos na resposta imune, a doença pode entrar no estágio III ou na forma crônica.
A condição melhora, mas os distúrbios funcionais que podem causar incapacidade permanecem:
- paresia persistente - uma diminuição da força muscular nas pernas ou braços;
- distúrbios de sensibilidade;
- deformação da face devido a danos no nervo facial;
- deficiência auditiva e visual;
- tremor acentuado ao caminhar;
- convulsões epilépticas;
- deformação articular e função prejudicada;
- insuficiência cardíaca;
- arritmias.
Obviamente, nem todos esses sintomas estarão necessariamente em todos os pacientes com estágio III ou forma crônica. Às vezes, mesmo em casos avançados, é possível uma melhora significativa e, embora lenta, a recuperação.
A borreliose transmitida por carrapatos é uma doença infecciosa perigosa que pode se desenvolver imperceptivelmente para o paciente. Especialmente se a picada de carrapato não foi vista.
É confirmado principalmente por métodos de diagnóstico laboratorial. É efetivamente tratado com antibióticos, desde que seja usado precocemente. Caso contrário, pode se tornar crônica e deixar para trás distúrbios funcionais irreversíveis.
Borreliose: sintomas e tratamento
Borreliose, que também é definida como doença de Lyme, borreliose de Lyme, borreliose transmitida por carrapatos e outros, é uma doença focal natural de um tipo transmissível.
A borreliose, cujos sintomas são danos às articulações, pele, coração e sistema nervoso, é frequentemente caracterizada por um curso crônico e recorrente.
Descrição geral
O agente causador da doença em questão é Borrelia - uma bactéria da família das espiroquetas. E se o vírus da encefalite transmitido por carrapatos puder ser infectado pela saliva, a reprodução da borrelia ocorre principalmente em carrapatos no intestino, com sua subsequente excreção pelas fezes.
Esse recurso, respectivamente, determina a possível variante da infecção, ou seja, pode ocorrer não apenas através de uma picada de carrapato, mas também quando é esmagada pelos dedos.
A infecção por Borrelia ocorre no verão. Em particular, a picada de um carrapato ixodídeo se torna perigosa nesse caso - na vida dessa variedade de parasitas, um período de atividade começa nesse momento.
Borreliose aguda: sintomas
A duração do período de incubação pode ser de cerca de trinta dias, mas na maioria das vezes é determinada entre 5 e 11 dias. As observações clínicas nos permitiram determinar o período inicial desta doença, bem como o período tardio.
Assim, o período inicial é definido como estágio 1, que se baseia em manifestações na forma de sintomas cutâneos e gerais de infecção e, consequentemente, estágio 2.
Quanto ao período tardio (período de persistência), seu desenvolvimento é observado após 2 meses do início da doença ou vários anos a partir do mesmo momento. Nesse caso, já é uma forma crônica da manifestação de borreliose, na qual todos os sintomas característicos dela surgem.
Apesar de na versão clássica do curso da borreliose existirem três estágios da doença, segundo os quais ela pode ocorrer, a presença de todas elas, entretanto, não é obrigatória. Portanto, em alguns casos, o estágio 1 pode estar ausente e em outros - o estágio 2 e o estágio 3.
1ª etapa. Sua duração é em média de uma semana. As manifestações características desse estágio do curso da doença estão nas características correspondentes à doença infecciosa, enquanto uma manifestação adicional é o dano à pele.
Além disso, ocorrem dores nas articulações (artralgia) e musculares (mialgia). Manifestações características também são marcadas fraqueza severa, sonolência, fadiga.
Muitas vezes, a linfadenite regional em relação ao local da picada adquire relevância, os músculos do pescoço tornam-se rigidez estável. O eritema que ocorre no local da picada do carrapato é a principal manifestação clínica da borreliose. Assim, no local de sucção do parasita, forma-se uma pápula ou mancha vermelha.
Gradualmente, observa-se um aumento da vermelhidão ao longo da periferia, enquanto seu tamanho pode variar de 1 a 10 centímetros ou atingir 60 ou mais centímetros, ao mesmo tempo em que o edema cianótico é formado.
Manifestação característica do eritema em forma de anel na doença de Lyme
Por via de regra, o eritema é doloroso e quente, frequentemente sua ocorrência é acompanhada de queimação e coceira. A forma é predominantemente redonda ou oval; em casos mais raros, é caracterizada por sua própria irregularidade.
Muitas vezes, o centro do eritema é caracterizado pela iluminação, o mesmo, por sua vez, lhe confere uma forma anular característica. Enquanto isso, muitas vezes também aparece como um local homogêneo.
O eritema pode persistir por um período de tempo suficientemente longo, calculado em meses e, em alguns casos, pode desaparecer sem a necessidade de tratamento. Nesse caso, a duração do armazenamento pode ser da ordem de duas a três semanas e, em alguns casos, vários dias.
A terapia etiotrópica leva a uma rápida regressão dessa formação, após a qual, aos 7 a 10 dias, seu desaparecimento completo pode ser observado. Vestígios de eritema podem estar ausentes após seu desaparecimento e podem ser expressos em um fenômeno residual na forma de descamação e pigmentação.
Quanto ao local da picada do parasita, uma crosta ou cicatriz pode permanecer nela. Vários pacientes enfrentam não apenas a formação de eritema na área da picada de carrapato, mas também o surgimento do chamado eritema "filha", que se concentra em outras partes da pele.
Esse arranjo é devido à disseminação hematogênica do vírus. Diferentemente do foco primário, esses eritemas são caracterizados por tamanhos menores. Além disso, não há vestígios de uma picada de carrapato, além de localizados no centro da zona de indução (compactação característica).
Além disso, ao falar sobre eritema, é importante ressaltar que sua ocorrência pode não ser acompanhada de sinais de intoxicação e febre e, portanto, essa formação é a única manifestação da doença em muitos casos.
Vale ressaltar que o principal tipo de reação alérgica da pele à picada não tem nada a ver com a borreliose transmitida por carrapatos e desaparece alguns dias após a remoção do parasita.
2 etapa. Característica para esse período é a ocorrência de complicações cardíacas e neurológicas que se tornam relevantes a partir da segunda ou quarta semana da doença. Manifestações de sintomas leves, indicando irritação das meninges, podem ocorrer muito cedo, no momento da preservação do eritema.
Sintomas neurológicos graves na maioria dos casos são observados várias semanas após o início da doença, ou seja, a partir do momento em que o eritema atuando como marcador da doença já desapareceu.
O surgimento da meningite serosa ocorre em combinação com uma dor de cabeça de diferentes graus de intensidade, com fotofobia, náusea e vômito, dor que ocorre nos globos oculares, rigidez dos músculos do pescoço.
Mais da metade dos pacientes apresenta sintomas de neurite do nervo craniano, na maioria das vezes nos quais um sétimo par de nervos cranianos é afetado.
Muitas vezes, isso pode ser acompanhado por paresia (perda parcial da força muscular) dos músculos da face, além de formigamento e dormência na parte afetada da face. Manifestações reais nesse caso podem ser dor na mandíbula ou na orelha inferior.
Um dos distúrbios neurológicos típicos é a síndrome de Bannwart, que inclui meningite serosa juntamente com danos às raízes dos nervos espinhais, com sua concentração predominante na região cervicotorácica.
É importante notar que é o dano ao sistema nervoso que torna possível determinar a borreliose transmitida por carrapatos se não houver eritema característico e síndrome geral de infecção. Vale ressaltar que no mesmo período considerado (5 semanas), cerca de 8% do número total de pacientes começam a apresentar distúrbios na escala cardíaca.
Consistem na dor e no aparecimento de sensações desagradáveis no coração, interrupções nas contrações cardíacas também são relevantes. Talvez o desenvolvimento de miocardite ou pericardite. A duração da manifestação dos sintomas cardíacos pode variar de vários dias a seis semanas.
Além disso, notamos que a duração do estágio 2 também é caracterizada pela preservação da fraqueza, dor migratória nas articulações, músculos e ossos.
3 etapa. Uma característica do seu curso é o dano nas articulações, que começa dois meses após o início da doença e posteriormente. Por via de regra, as articulações grandes (especialmente as articulações do joelho) são afetadas, geralmente a localização é unilateral.
Em muitos casos, o desenvolvimento de poliartrite simétrica se torna relevante. A artrite se repete, principalmente ao longo de vários anos, enquanto seu curso é caracterizado como crônico, com destruição simultânea de cartilagem e ossos.
O período tardio da doença, com uma constante permanência no corpo de seu patógeno, leva ao curso da doença de forma crônica.
Borreliose de Lyme: sintomas crônicos
O curso da forma crônica de borreliose é caracterizado pela alternância de remissões com recaídas. Em alguns casos, a doença também se torna recorrente em sua manifestação contínua.
Um sintoma bastante frequente é o dano à pele, manifestado na forma de linfocitoma benigno, que é um infiltrado inchado e denso (isto é, nódulo) de cor vermelha brilhante. É caracterizada por dor leve, determinada por palpação.
Pode estar localizado na área do mamilo da glândula mamária ou no lóbulo da orelha, enquanto a duração de sua preservação nessas áreas pode variar de vários meses a vários anos.
Outra lesão típica da forma crônica da doença é a acrodermatite crônica atrófica. São manchas vermelhas cianóticas formadas na região das superfícies extensoras das extremidades, com tendência a aumento periférico de tamanho, além de fusão e inflamação sistemática.
Deve-se notar que a borreliose transmitida por carrapatos, cujos sintomas ocorrem por muito tempo em uma forma crônica do curso da doença, em alguns casos causa incapacidade parcial ou completa.
Diagnóstico
Em relação à divisão que demos no estágio como um todo, deve-se notar que é de natureza condicional e as manifestações clínicas de cada um dos períodos não são obrigatórias para cada paciente.
Enquanto isso, é realizado um diagnóstico precoce da doença, com base nos indicadores clínicos e epidemiológicos obtidos.
O diagnóstico laboratorial, em particular, é baseado em um exame de sangue sorológico.
Tratamento
Os pacientes nos quais é indicado um curso moderado de borreliose devem ser hospitalizados em um hospital de doenças infecciosas. O tratamento em suas condições é necessário em todos os períodos do curso da doença.
O curso leve da borreliose (com ausência de intoxicação e febre, na presença de eritema) prevê a possibilidade de tratamento em casa.
Os medicamentos etiotrópicos usados no tratamento são antibióticos. Sua escolha, dosagem e duração do uso são determinados com base no estágio específico da doença, bem como na síndrome prevalecente, com sua forma e gravidade características.
No caso de sintomas característicos da borreliose transmitida por carrapatos, entre em contato imediatamente com um especialista em doenças infecciosas.
Doenças com sintomas semelhantes
Hepatite G (sintomas correspondentes: 9 de 18). A hepatite G é uma doença infecciosa causada pelo efeito negativo de um patógeno específico no fígado. Entre outras variedades dessa doença, é diagnosticada com menos frequência.
A previsão depende completamente da variante de seu curso. O portador do agente patológico é considerado uma pessoa doente e portador de vírus assintomático. Na maioria das vezes, a infecção é realizada através do sangue, mas existem outros mecanismos para a penetração de bactérias.
Um grande número de fatores predisponentes patológicos e fisiológicos pode causar o desenvolvimento de tal doença. Uma picada de inseto, temperaturas excessivamente altas ou baixas, uma overdose de drogas ou intolerância a um determinado produto alimentar pode atuar como provocador.
Febre de gênese pouco clara (sintomas coincidentes: 9 de 18). A febre de origem pouco clara (sin. GNL, hipertermia) é um caso clínico em que a temperatura corporal elevada é o principal ou único sinal clínico.
Esta condição é dita quando os valores são armazenados por 3 semanas (em crianças - mais de 8 dias) ou mais.
Salmonelose (sintomas correspondentes: 8 de 18). A salmonelose é uma doença infecciosa aguda provocada pela influência da bactéria Salmonella, que, de fato, determina seu nome.
Urticária (sintomas correspondentes: 8 de 18). A urticária é uma das doenças mais comuns que um alergista usa para lidar. Em geral, o termo “urticária” refere-se a várias doenças caracterizadas por natureza diferente da ocorrência, mas que se manifestam da mesma maneira.
A urticária, cujos sintomas se manifestam na forma de acúmulo de bolhas na pele e membranas mucosas semelhantes a uma queimadura causada pela exposição à pele de urtiga, é chamada por esse motivo.
Tratamento de remédios populares de borreliose transmitidos por carrapatos
Antes de usar remédios populares para o tratamento da borreliose transmitida por carrapatos, consulte seu médico!
Argila branca ajuda a remover toxinas do corpo, que são os resíduos de uma infecção bacteriana.
Algas marinhas. Todas as noites, antes de dormir, beba uma saqueta de algas marinhas secas por 10 dias. Após um intervalo de 10 dias, o curso deve ser repetido. Então, alterne até a recuperação completa.
Uma bebida de algas marinhas limpa o sangue, a linfa e o intestino da infecção e de suas toxinas.
Infusões de ervas. Para limpar o corpo da infecção, além de aliviar o prurido e a cura do eritema, você pode beber infusões e fazer loções das seguintes plantas - urtiga, rabo de cavalo de campo, elecampana, immortelle, absinto, tansy, calêndula, espinheiro, folhas de bétula, flores de tília, morangos.
Para a preparação de infusões você precisa de 1 colher de sopa. uma colher de material vegetal despeje 500 ml de água fervente, cubra o produto e reserve por 30 minutos para insistir.
Você precisa beber em um copo, 15-20 minutos antes de comer. Se a grama estiver amarga, você pode beber meio copo de infusão. O curso do tratamento é de pelo menos 5 anos. É melhor alternar infusões, bebendo cada uma das plantas por pelo menos 1 mês.
Prevenção
A prevenção da borreliose transmitida por carrapatos implica a conformidade com as regras de segurança para evitar picadas de carrapatos. Não há outras medidas preventivas para prevenir o aparecimento e o desenvolvimento da doença de Lyme, incluindo a vacinação hoje (2017).
Assim, para evitar uma picada de carrapato, é necessário:
- Ao caminhar pela floresta, vista-se para que o carrapato não caia na sua pele - botas altas, calças compridas enfiadas em meias, camisa de mangas compridas enfiada em calças, bem, com punhos apertados, luvas e um chapéu;
- Trate as roupas com meios que repelem os insetos - os chamados - repelentes;
- Bons repelentes e áreas expostas do corpo;
- Se você tem um cachorro em casa, depois de uma caminhada, não deixe de examiná-lo quanto a carrapatos, pois eles podem descer do animal e rastejar sobre a pessoa.
- No entanto, se o carrapato entrar em contato com a pele e grudar, ele deverá ser removido.
Para fazer isso, sempre leve pinças ou pinças especiais para retirar carrapatos com você na natureza.
Quando eles pegam o carrapato pela cabeça, desaparafuse-o gradualmente como um parafuso. Após a picada, trate com um desinfetante ou lave com água e sabão.
Após remover o carrapato, consulte um médico.
Lembre-se também de que, ao remover um carrapato, por exemplo, de um animal, não o esmague com as unhas, para que o conteúdo do carrapato não caia na pele. Se a pele tiver uma ferida aberta (corte, etc.), a infecção pode facilmente chegar e infectar o corpo.
As consequências da borreliose
As consequências da borreliose tornam-se aparentes se a doença de Lyme puder fazer a transição para o segundo e o terceiro estágio do desenvolvimento. Esses estágios, especialmente o terceiro, são caracterizados por danos crônicos ao sistema cardiovascular, articulações, membranas do cérebro, etc.
Assim, é melhor se armar com o conhecimento de medidas preventivas para prevenir a infecção por borrelia.
Como a borreliose transmitida por carrapatos se manifesta - os primeiros sinais após uma mordida e sintomas da doença de Lyme
Borreliose transmitida por carrapatos (doença de Lyme) é uma doença que apresenta uma ampla gama de apresentações clínicas e leva a resultados desastrosos.
Os especialistas também não concordam com a mesma opinião sobre o diagnóstico desta doença e seu tratamento. O artigo ajudará a entender a questão de que tipo de doença é e por que você deve saber sobre ela.
Causas da doença
A doença de Lyme é uma doença infecciosa adquirida. O agente causador da doença é um carrapato ixodídeo infectado com borrelia e, em particular, sua picada.
Os primeiros sintomas da borreliose são dores de cabeça e dores musculares, fadiga e vermelhidão da pele (eritema).
Posteriormente, ocorre uma rápida multiplicação de microrganismos - borrelia, danificando os tecidos dos órgãos internos e fluidos corporais do paciente, dores nas articulações e músculos, sistema nervoso e sistema músculo-esquelético, coração e, consequentemente, incapacidade.
O perigo desta doença é que, se tratada de maneira inadequada, pode evoluir para uma forma crônica que dura vários anos, com recaídas constantes.
A derrota de pessoas com doença de Lyme é várias vezes mais provável que a encefalite transmitida por carrapatos.
A doença recebeu o nome da cidade de Lyme, nos Estados Unidos, onde o caso da doença foi registrado e descrito pela primeira vez. Atualmente, a doença é observada na maior parte do país.
Segundo as estatísticas mais recentes, ocorreram casos em alguns países europeus. A Rússia não foi exceção. Os casos foram registrados em diferentes partes.
Fatores e grupos de risco
O grupo de risco da doença de Lyme inclui:
- Fatores de risco são locais com vegetação exuberante, zonas climáticas temperadas (florestas, parques, áreas de lazer).
- A época do ano (de acordo com as estatísticas de registro do primeiro e do último caso sazonal) é de março a outubro. Os meses de pico da atividade de infecção são os meses de verão.
- O grupo de risco inclui residentes de florestas, trabalhadores florestais, caçadores, pescadores, residentes de verão.
- Animais de estimação que estão na rua (capazes de trazer um carrapato para o quarto).
Epidemiologia e etiologia
Os portadores naturais de patógenos da doença de Lyme são animais (veados, cães, bovinos e bovinos de pequeno porte, roedores); portanto, há um risco de infecção naqueles que mantêm animais de estimação.
Até o momento, Borrelia tem sido pouco estudada. Existem resultados clínicos de estudos que são questionáveis por um ou outro médico, mas todos concordam que as espiroquetas são pequenas em diâmetro e capazes de penetrar em qualquer lugar.
Propague rapidamente, a uma temperatura de cerca de 35 graus. Mais de 10 grupos de vários tipos de borrelia foram distinguidos em todo o mundo, por isso, a ação de certos antibióticos nem sempre é eficaz.
Sinais e sintomas da doença de Lyme
Sintomas de borreliose após uma picada de carrapato:
- a vermelhidão da pele aparece na forma de uma mancha (ela permanece na pele por várias semanas e depois passa por si própria);
- o local está constantemente aumentando de tamanho;
- tem uma forma arredondada (geralmente oval e irregular);
- a borda externa do ponto sobe;
- dores de cabeça, fadiga corporal geral, febre são possíveis.
Após 4 semanas, a borreliose transmitida por carrapatos apresenta os seguintes sintomas:
- sinais de danos ao sistema nervoso, articulações e coração;
- dor de cabeça e dor de garganta, náusea;
- dores nos músculos e tendões;
- paralisia facial, insônia;
- fala e memória prejudicadas;
- arritmia, dor no peito, tonturas.
A borreliose da doença de Lyme apresenta os seguintes sintomas iniciais:
- Na pele, no local de uma picada de carrapato, nos dois primeiros dias, aparece vermelhidão.Se houver sujeira, um foco purulento pode se desenvolver. Prurido e formigamento são notados às vezes.
- Febre, tontura, cansaço geral.
Quando esses sinais aparecerem (se você estivesse em uma área arborizada), você deve inspecionar urgentemente a pele e entrar em contato com a clínica.
Sintomas de forma aguda
Como muitas doenças, a doença de Lyme difere em estágios separados (I, II, III). Nem sempre o paciente passa por todas as etapas, isso se deve ao fato de que І e ІІ são fases iniciais e ІІІ é final (último).
Primeira etapa. Sinais de borreliose transmitida por carrapatos no primeiro estágio são caracterizados pelo aparecimento na pele do eritema, que tem a forma de um anel. Aparece no local de uma picada de carrapato e depois diverge para outras áreas da pele.
Às vezes, não há eritema na pele, mas uma leve coceira e formigamento são observados no local da picada.
Estágio dois - mais difícil. Sinais da doença de Lyme no segundo estágio:
- danos ao sistema nervoso e desenvolvimento da síndrome de Bennworth ou meningite (dores de cabeça, paresia do nervo facial, náusea, vômito aparecem);
- danos ao sistema cardiovascular com o desenvolvimento de miocardite, pericardite e bloqueios de vários graus (dor no coração, taquicardia, aumento do tamanho do coração);
- várias lesões de pele (vermelhidão);
- conjuntivite, a artralgia pode se desenvolver;
- há um aumento no fígado, hepatite (leve), hidropisia dos testículos.
Isso se deve ao fato de Borrelia já penetrar nos órgãos e tecidos do corpo do paciente. Na maioria das vezes, após um mês, quando o período de febre passa, o eritema desaparece por si próprio.
Etapa Três - Final. A borreliose transmitida por carrapatos (doença de Lyme) apresenta os seguintes sintomas no terceiro estágio:
- artrite;
- acrodermatite atrófica (forma crônica);
- encefalite;
- polineuropatia.
Forma crônica
Após algum tempo, que pode variar no intervalo de 2 a 24 meses, se houver um diagnóstico incorreto e, consequentemente, o tratamento, a doença flui para uma forma crônica.
É caracterizado por:
- A derrota de grandes articulações, na maioria das vezes joelho.
- Talvez o desenvolvimento da poliartrite, que piora nos próximos anos, adquira uma forma crônica com recaída e danos aos ossos e cartilagens.
- Houve casos em que a forma crônica adquiriu o caráter de recaídas contínuas com o desenvolvimento da artrite. Muitas vezes, há uma lesão da pele do paciente. Isso se manifesta na forma de um linfócito (benigno) no lóbulo da orelha, próximo ao mamilo da glândula mamária. Na pele, eles parecem um nódulo denso, de cor vermelha brilhante, que não desaparece da pele do paciente por vários meses, às vezes anos.
- Diagnosticado de forma crônica e acrodermatite fluindo e se desenvolvendo por meses e vários anos. Parece manchas vermelhas brilhantes nos braços e pernas, que tendem a inflamar periodicamente, se fundem em um único todo e aumentam de tamanho. A pele sob eles assume a forma de "papel de papiro".
- Há uma derrota do sistema nervoso do corpo.
- Por vários meses ou anos, a encefalomielite se desenvolve e adquire um caráter crônico, que se manifesta como esclerose múltipla com distúrbios do sono, lapsos de memória.
- Polineuropatia, caracterizada por uma violação da sensibilidade e dor radicular.
O mais perigoso é que a forma crônica possa levar à perda de desempenho completa ou parcial.
Diagnóstico
Ao considerar o diagnóstico, você deve primeiro prestar atenção ao período do ano.
Existe um perigo (é mais provável que as crianças sejam expostas a ela), não prestar atenção à picada ou não remover o parasita da pele a tempo, o que resulta no risco de infecção.
Se houve uma picada de carrapato, preste atenção a:
- Eritema, na maioria das vezes eles adquirem uma forma circular no local de uma picada de carrapato. Depois de divergir para outras áreas da pele. Os pacientes, na maioria dos casos, observam a ausência de coceira.
- Não negligencie os testes laboratoriais do carrapato em si (se foi extraído da pele) e das análises do paciente (da pele do paciente, de seu fluido biológico) quanto à presença e quantidade de borrelia no corpo.
- Uma delas é uma análise que confirma a presença da doença usando fluido sinovial. A essência da análise é a detecção de anticorpos contra Borrelia no soro. No entanto, a análise é considerada ineficaz no primeiro período da doença.
Concluindo, quero observar que a picada de carrapato em si não é perigosa, o conteúdo da infecção e as conseqüências do desenvolvimento da doença no parasita são perigosos. Tente evitar visitar lugares durante a atividade do carrapato, onde um inseto é possível.
No entanto, se você já visitou esses lugares, tome precauções.
Borreliose de Lyme
Borreliose de Lyme (doença de Lyme, borreliose de Lyme, borreliose transmitida por carrapatos.) Atualmente, a doença de Lyme (BL) (doença de Lyme - em inglês, a doença de Lyme - em francês, Die Lyme-Krankheit - alemão) é considerada um foco natural , uma doença infecciosa polissistêmica com patogênese complexa, incluindo um complexo de reações imunomediadas.
Quando infectado, um complexo de alterações inflamatórias e alérgicas da pele geralmente se desenvolve no local de sucção do carrapato, que se manifesta na forma de um eritema específico do BL.
A persistência local do patógeno durante um certo período de tempo determina o quadro clínico - um estado de saúde relativamente satisfatório, uma síndrome leve de intoxicação geral, a ausência de outras manifestações características do LB, atraso na resposta imune.
Com a progressão da doença (ou em pacientes sem uma fase local imediatamente) na patogênese dos complexos de sintomas, é importante a via hematogênica, possivelmente linfogênica, da disseminação da borrelia a partir do local da introdução nos órgãos internos, articulações e formações linfáticas; perineural e depois rostral, envolvendo as meninges no processo inflamatório.
Quando o patógeno entra em vários órgãos e tecidos, ocorre uma irritação ativa do sistema imunológico, que leva a uma resposta hiperimune humoral e celular generalizada e local.
No caso da progressão da doença (ausência ou tratamento insuficiente), o espectro de anticorpos para antígenos espiroquetas (para polipeptídeos de 16 a 93 kD) se expande, o que leva à produção prolongada de IgM e IgG.
O número de complexos imunes circulantes está aumentando. Complexos imunológicos também podem se formar nos tecidos afetados, que ativam os principais fatores de inflamação - a geração de estímulos leucotáticos e fagocitose.
Uma característica é a presença de infiltrados linfoplasmáticos encontrados na pele, tecido subcutâneo, linfonodos, baço, cérebro, gânglios periféricos.
Aumenta o nível de auxiliares e supressores de T, o índice de estimulação dos linfócitos sanguíneos.Foi estabelecido que o grau de alteração no componente celular do sistema imunológico depende da gravidade do curso da doença.
Deixe um comentário