
Поздрав свима! Једном сасвим безопасно путовање ријеком за обично опуштање завршило нам је неугодним сусретом.
Нас је било четверо, а двоје људи се помно упознало са крпељима. Штавише, нису се појавили одмах, већ након неколико сати.
Једна жена је постала јако успаничена када је схватила да ју је угризао крпељ. Морао сам је уверити и предузети разумне мере у таквој ситуацији. Желите знати шта треба учинити ако особу угризе крпељ? Затим прочитајте даље. У наставку чланка покушао сам дати детаљан водич.
Садржај чланка:
Шта да радим ако мало кликнеш
Крпељи су преносиоци многих болести, укључујући крпељни енцефалитис, боррелиозу крпеља (лајмска болест), рикетзиозе и друге инфекције.
Не можете одложити уклањање. Што дуже крпељ пије крв, више инфекције ће ући у организам.
Уклањање паразита
Ако планирате да проследите крпељ на анализу, пожељно је да се крпељ уклони жив и цео, по правилу се узимају само такви. Да бисте избегли кидање крпеља, не повлачите га оштро.
Погодно је уклањати крпеље пинцетом. У том случају крпељ треба ухватити што је могуће ближе пробосцису, а затим га лагано извући горе, окретајући се око своје осе у погодном правцу. Обично се после 1-3 обртаја уклања крпељ са целином.
Ако у руци нема пинцета или посебног уређаја, онда крпе можете једноставно зграбити комадом завоја, газе или памучне вуне и поступити као што је горе описано.
Постоји метода за уклањање крпеља нитима. Да бисте то учинили, завежите јак конац у чвор што је ближе могуће пробосци крпеља, а затим га увијте у једном смеру (мало га повлачите према горе) док се крпељ не увије. Ова метода није увек згодна, посебно за само-уклањање и вађење крпеља у животиња.
Ако се крпељ усисао на неком месту незгодном за уклањање, а нико вам не може помоћи, уклоните га како можете, чак и ако се поквари, то је боље од трошења времена тражења помоћи.
Ако приликом уклањања крпеља отпада глава или њен део, то није застрашујуће, али вреди узети у обзир да честице крпеља које остану у кожи могу изазвати упалу или суппуратион. Такође, када се одсече глава, процес инфекције се може наставити.
Крпељ није потребно мазати уљем или било чим другим. Чак и ако крпељ изађе сам, изгубићете време, јер ће физичко уклањање бити брже.Поред тога, такав крпељ можда неће бити прихваћен на анализу.
Након уклањања крпеља, кожа на месту усисавања се третира тинктуром јода или алкохола, не треба облагање.
Након откривања угриза крпеља на телу, неопходно је посетити лекара у року од 3 дана да би се решило питање превентивног лечења.
Шта прети угризу?
Чак и ако је убод крпеља краткотрајан, није искључен ризик од заразе инфекцијама које преносе крпељи.
Крпељ може бити извор прилично великог броја болести, стога уклањањем крпеља сачувајте га за истраживање инфекција које преносе крпељи (енцефалитис који се преноси крпељом, боррелиоза крпеља (лајмска болест), ако су могуће и друге инфекције).
Крпељ треба ставити у малу стаклену флашу са комадом вате лагано навлаженом водом. Обавезно затворите боцу са уским поклопцем и чувајте је у фрижидеру.
За микроскопску дијагнозу крпељ се мора доставити жив у лабораторију. Чак су и поједини фрагменти крпеља погодни за ПЦР дијагностику. Међутим, ова метода није широко распрострањена ни у великим градовима.
Мора се схватити да присуство инфекције у крпељу не значи да ће се особа разболети. Анализа крпеља је потребна за смирење у случају негативног резултата и будности у случају позитивног.
Две недеље након уједа крпеља на антитела (ИгМ) на вирус крвожилног енцефалитиса. За антитела (ИгМ) на Боррелиа (боррелиоза са крпељима) - после месец дана.
Ако вас је угризао крпељ, не брините узалуд
Чак и ако се паразит покаже заразним, предузимањем одговарајућих мера, проблеми се могу избећи.
Међутим, пре него што кренете у природу, морате се припремити унапред, јер вас чекају крпељи који усисавају крв и могу изазвати опасне болести.
Шта је опасан угриз
Број болести које преносе крпељи прилично је велики. Најопаснији од њих су енцефалитис (упала мозга) и крпељна борелиоза.
Лајмска болест (или лимеборрелиосис) је опасна болест која може резултирати смрћу. Такође, крпељи могу да ухвате тифус, као и неке врсте хеморагичне грознице.
Међутим, шта учинити ако, ипак, није било могуће проћи кроз језиву судбину? Шта урадити када вам се на телу нађе крпељ који је већ потонуо у кожу?
Уклоните паразита
Дакле, ако сте у граду или знате да у близини постоји медицинска установа, слободно позовите хитну помоћ. Лекари ће правилно уклонити крпељ, као и спровести посебне тестове за његове опасности.
Ако је проблематично затражити медицинску помоћ, крпељ ћете морати самостално извући. Имајте на уму да што је дуже крпељ у кожи, више вируса ће ући у тело и што ће се теже уклонити.
Стога је важно овдје не оклијевати и дјеловати брзо, али истовремено трезвено, без непотребних покрета.
Алат направљен посебно за ову сврху користи се за извлачење крпеља које се уклањају из коже. Један од најпогоднијих таквих уређаја је закривљена кука са два зуба.
Алат је постављен тако да се крпељ налази између зуба, након чега га почињу увртати. Након 1 - 3 окрета, крпељ се уклања заједно са пробосцисом.Након уклањања крпељ ставите у теглу или бочицу.
Због недостатка посебног алата, можете користити пинцету. Ухватите крпељ што је могуће ближе лежању и почните га лагано окретати око своје осе.
Рана се мора пажљиво третирати јодом или алкохолом, а делови крпеља такође се требају ставити у бочицу. Ако је могуће, чувајте бочицу крпеља у фрижидеру док је не однесете на анализу.
Крпељ дајемо у лабораторију
Крпељ који вас уједа мора да буде достављен медицинској установи у року од 1-2 дана ради истраживања о инфекцији енцефалитисом и борелиозом. Резултати студије постају познати након неколико сати, највише два дана.
Шта даље?
Ако вас крпељ угризе за подручје за које се сматра да неповољно делује на енцефалитис (или је анализа показала присуство инфекције), онда би у првих 96 сати (а најбоље првог дана) требало убризгати имуноглобулин против гриња. Једна од главних контраиндикација за такве ињекције је алергија на крвне производе.
Посебна вакцина против борелиозе још не постоји. Употреба антибиотске терапије пре резултата крпеља је непрактична, јер антибиотици могу компликовати ток енцефалитиса, који се може пренети заједно са борелиозом.
Када треба узети крвне претраге
Чак и након што је утврђена сигурност крпеља, многи људи и даље имају неке сумње. Да би се дијагноза у потпуности верификовала, потребно је даривати крв за тестове. Међутим, нема смисла ово радити одмах, јер се узрочник инфекције открива тек након 1-2 недеље.
Ако два месеца након уједа нису пронађени здравствени проблеми, тада се можете потпуно смирити.
Симптоми, дијагноза и лечење болести после уједа боррелиозе, крпељ са енцефалитисом
У Русији, Белорусији, Молдавији, Украјини, западној и источној Европи и САД-у крпељи су преносиоци и, сходно томе, угризом могу да заразе особу следећим инфекцијама:
- Енцефалитис преношен крпељима;
- Борелиоза (лајмска болест);
- Конго-кримска хеморагична грозница;
- Омска хеморагична грозница;
- Хеморагична грозница са бубрежним синдромом.
Најчешће, крпељи су носиоци крпељног енцефалитиса и борелиозе, пошто су ове инфекције честе у готово свим земљама Европе, азијском делу Русије и САД. Зато се превенција ових инфекција фокусира на убоде крпеља.
Преостале инфекције (хеморагична грозница) су честе само у одређеним регионима, тако да се можете заразити ако особу угризе крпељ који живи у том подручју.
А будући да крпељи не напуштају своје станиште, штавише, практично не пропадају током свог живота, често га трошећи на истом грму, тада се хеморагичном грозницом можете заразити само ако крпељ који се налази у регији распрострањеност ових инфекција.
Сходно томе, и сама особа мора бити у регији у којој су хеморагичне грознице које носе локални крпељи.
Дакле, конго-кримска хеморагична грозница уобичајена је само на Криму, на Таманском полуострву, у Ростовској области, Јужном Казахстану, Узбекистану, Киргистану, Туркменистану, Таџикистану и Бугарској. Омска хеморагична грозница уобичајена је на територијама региона Омск, Новосибирск, Курган, Тјумен и Оренбург.
Дакле, будући да крпељи могу заразити људе опасним инфекцијама, размотрите алгоритме деловања који морају бити предузети у различитим ситуацијама након уједа одређеног инсекта.
Шта урадити ако вас је ујео крпељ?
Алгоритам акције
Без обзира ко је крпељ (дете, жена, мушкарац, старија особа), неопходно је извршити следеће манипулације када се та чињеница утврди:
- Уклоните квачицу на било који могући начин (погледајте одељке испод);
- Третирајте место усисавања крпеља антисептиком (јод, алкохол, зеленка, хлорхексидин, хидроген пероксид итд.);
- Поставите крпељ у затворену посуду и, ако је могуће, проследите на анализу да бисте утврдили да ли је носилац инфекције;
- Узмите тестове за борелиозу и енцефалитис преношени крпељима да бисте утврдили да ли је до инфекције дошло после уједа крпеља;
- Извршити профилактичку примену лекова, чија је радња усмерена на брзо сузбијање заразне болести коју крпељ преноси на људе;
- Посматрајте своје стање месец дана након уједа крпеља.
Када се крпељ угризе, неопходно је што пре уклонити инсекта и третирати место усисавања на кожи. Остале тачке алгоритма могу се изоставити, осим посматрања сопственог стања током месец дана.
Препоручљиво је да се крпељ након екстракције из коже стави у затворену посуду само ако се може транспортовати у специјализовану лабораторију на истраживање највише 24 сата.
Такве лабораторије се обично налазе у болницама за заразне болести. Међутим, с обзиром да у многим градовима и европским земљама крпељи у принципу не испитују да ли су носиоци инфекције, већ прате стање људи након уједа, у већини случајева је бесмислено спаковати инсекте у контејнер.
Уопште, идентификација да ли је крпељ вектор инфекције није неопходна, већ је неопходна само за рано прецизно утврђивање каснијих тактика понашања угрижене особе.
Заправо, у 80% случајева, уједа инфицираног крпеља не доводи до инфекције људи. Стога, ако особа угризе заражену крпељ, потребно је надгледати њено стање мјесец дана и, ако је могуће, узети крвне претраге како би се утврдило да ли је до инфекције дошло.
Односно, анализа крпеља омогућава да се сама особа придржава исправне тактике и буде спремна за могућу болест, а не да се ослања на "можда".
Рационалнија (у поређењу са стављањем крпеља у лабораторију) тактике понашања након уједа узима крвне претраге како би се утврдило да ли је људски инсект заразио неку инфекцију.Међутим, не морате давати крв одмах, јер ће тестови бити неинформативни.
Не пре 10 дана од уједа можете давати крв за откривање крпељног енцефалитиса и борелиозе ПЦР-ом. Ако се анализа обави ЕЛИСА-ом или Вестерн блоттингом (имуноблотинг), тада се за откривање крпељног енцефалитиса крв треба даривати само две недеље након угриза, а борелиоза - после 4 - 5 недеља.
Током ПЦР-а открива се присуство патогена у крви, па је ова анализа врло тачна. И током ЕЛИСА и Вестерн блот-а, ИгМ антитела се откривају против вируса енцефалитиса који се преноси крпељом и узрочника борелиозе.
Метода ЕЛИСА је нетачна јер је висок проценат лажно позитивних резултата. Вестерн упијање је поуздано и тачно, али углавном се врши само у приватним лабораторијама које се налазе у великим градовима, због чега није доступан свакој особи коју је ублажио крпељ.
Ако су резултати било које анализе (ПЦР, ЕЛИСА, Вестерн блоттинг) позитивни, то значи да је крпељ инфицирао особу. У том случају морате одмах да прођете лек који ће вам омогућити да излечите болест у раној фази.
Упркос искушењу да предузмете превентивни третман одмах након угриза како бисте се заштитили од развоја инфекције, ако дође до инфекције, то не смете чинити. Лекари и научници сматрају следеће тактике понашања после уједа крпеља најоптималније и оправдано:
- Извуците крпељ из коже.
- Једанаести дан након угриза, дарујте крв за откривање крпељног енцефалитиса и борелиозе ПЦР-ом.
Ако је резултат ПЦР позитиван за једну или обе инфекције, тада треба започети са лековима који спречавају пуни развој болести и њено излечење у фази инкубације.
Да би се спречила борелиоза, производе се антибиотици Доксициклин + Цефтриаксон и енцефалитис - Јодантипирин или Анаферон. Ако је резултат позитиван за обе инфекције, онда се антибиотици и јодантипирин узимају истовремено ради превентивног лечења.
Сходно томе, приликом примања позитивног резултата испитивања треба узимати антибиотике или јодантипирин, зависно од тога која је одређена инфекција (енцефалитис или борелиоза).
Узимање антибиотика и јодантипирина одмах након уједа крпеља без анализе оправдано је само у случајевима када се инцидент догодио ван цивилизације (на пример, камповање, вожња бициклом итд.) И немогуће је доћи до медицинских лабораторија.
У овом случају, да би се спречила инфекција енцефалитисом и борелиозом, потребно је узимати и антибиотике и Јодантипирин, јер није познато о каквој инфекцији је крпељ.
Општа правила за уклањање паразита
Ако особу угризе крпељ било које старости и пола, тада је прво потребно што прије уклонити инсекта, јер што дуже стоји на кожи, већа је вероватноћа заразе заразним болестима.
Ови процеси чине да пробава крпеља изгледа као харпуна, па само извлачење инсекта из коже неће успјети.Да бисте га уклонили, не треба да капље уље, лепак, млеко на крпељ, прекрива га теглом и извршава било које друге радње чији је циљ блокирање спирала инсекта које се налазе на задњој страни његовог тела.
Чињеница је да када затворите спиралу, крпељ не може нормално дисати, што га чини агресивним, због чега веома интензивно и у великим количинама излива своју слину у крв. Наиме, пљувачка садржи патогене инфекције које крпељ носи.
Тако, блокада спирале крпеља повећава ризик да се особа зарази енцефалитисом или борелиозом.
Крпе можете уклонити рукама, пинцетом, чврстим навојем или посебним уређајима домаће или стране производње (Тицк Твистер, кључ за Тицк, Тицкед-офф, антиласх) који се продају у апотекама или у продавницама Медтекхника.
Ови уређаји имају различите облике и начине примене, па се препоручује изабрати најбољу сорту у Медтекхники и користити је по потреби. Такве уређаје за уклањање крпеља потребно је унапред купити и носити са собом на разне излете.
Ако нема уређаја, крпељ морате уклонити уобичајеним импровизованим средствима, попут пинцете, нити или самих прстију.
Без обзира на то како се уклања крпељ, не можете голим рукама дотакнути инсекта. То је због чињенице да када се уклони, крпељ се може оштетити и тада ће његов део цревног тракта пасти на кожу, чиме он може пробити системску циркулацију ако се на њему појаве ситне ране невидљиве голим оком.
Након уклањања крпеља, рана се мора дезинфиковати третирањем било доступним антисептиком, као што су јод, хлорхексидин, водоник пероксид, тинктура невена или алкохол. По жељи рану преосталу од крпеља према њему третирајте алкохолом или јодом.
Након третмана кожа остаје без завоја. Ако особа жели да преда крпељ на анализу да би утврдила да ли је носилац било које инфекције, инсект треба да се стави у теглу заједно са комадом вате навлаженом водом, затвори посуду и чува у фрижидеру.
Ако особа не жели давати крпељ на анализу, тада уклоњени инсект може једноставно бити спаљен у пламену шибице, упаљача или ватре или срушен ципелама.
Како правилно уклонити крпеље на различите начине
Уклањање клика Тицк Твистер-ом. Овај уређај је најбољи за уклањање крпеља из два главна разлога. Прво, Тицк Твистер омогућава у 98% случајева потпуно уклонити крпељ без кидања и без напуштања главе главе инсекта у кожи.
У складу са тим, глава крпеља која се налази у кожи и даље је извор инфекције за људе.
Друго, употреба Тицк Твистер-а омогућава вам избегавање притиска на пробавни тракт крпеља, због чега не постоји ризик од избацивања велике количине патогена који садржи инсекте.
Када користите пинцете, конац или прсте, често постоји јак притисак на пробавни тракт крпеља, због чега он убризгава велику количину пљувачке у кожу, која садржи инфекције које преносе крпељи. Сходно томе, таква ињекција пљувачке повећава ризик од заразе инфекцијом ако се то већ није догодило.
Употреба Тицк Твистер-а је врло једноставна: требате да зграбите крпељ између зуба уређаја, а затим га окренете око своје осе у правцу казаљке на сату 3 до 5 пута и лако га повучете према себи. Након неколико окрета у смеру казаљке на сату, крпељ се лако извлачи из коже. Након уклањања крпеља, место усисавања се третира јодом или алкохолом.
Означите смернице за уклањање помоћу тастера Тицк. Овај уређај омогућава у већини случајева успешно уклањање крпеља, без раздвајања, као и не притискање на његов пробавни тракт, спречавајући ослобађање пљувачке у крв.
Међутим, Тицк Кеи је нешто лошији од Тицк Твистер-а по својим карактеристикама, јер је незгодно користити на неким тешко доступним деловима тела, као што су ингвинални и аксиларни набори, подручје испод дојке код жена итд.
Помоћу тастера Тицк уклоните квачицу у три корака:
- Ставите уређај на кожу тако да крпељ буде у великој рупи;
- Померите кључ за дугме, не скидајући се са површине коже, тако да крпељ уђе у мали отвор;
- Окрените кључ у смеру супротном од казаљке на сату 3 - 5 пута, а затим повуците квачицу према себи.
Након уклањања крпеља, место усисавања се третира јодом или алкохолом.
Уклањање клика са Тицкед-Офф. Уређај Тицкед-Офф је подесан и практичан као и Тицк Твистер, али, нажалост, у већини случајева се у земљама ЗНД може купити само путем веб продавница.
Да бисте уклонили крпељ, требало би да се користи на следећи начин: кашику ставите окомито на кожу, а затим утисните део крпеља у удубину.
Постављајући крпељ на овај начин, уређај бисте требали окренути 3 до 5 пута око своје осе у смеру супротном од казаљке на сату, након чега га је лако повући према себи. Након уклањања крпеља, место усисавања се третира јодом или алкохолом.
Правила за уклањање крпеља крпељом Антиц. Против гриња је посебан пинцета направљена од жице која омогућава поуздан улов крпеља и истовремено не врши притисак на њен пробавни тракт што обезбеђује брзо, ефикасно и сигурно уклањање инсекта са коже.
Да бисте уклонили крпељ, уређај против крпеља мора ухватити инсекта што је могуће ближе површини коже. Да бисте то учинили, притиском палца и кажипрста на средину пинцете, раздвојите његове врхове и ставите их тако да глава крпеља буде између њих.
Након уклањања крпеља, потребно је третирати место усисавања јодом или алкохолом.
Правила за уклањање крпеља пинцетом. Да бисте уклонили крпељ пинцетом, морате да га зграбите тако да врхове алата затворите што ближе површини коже. Затим, држећи крпељ у руци, потребно га је закретати око своје осе у правцу казаљке на сату 3-5 пута.
Након тога, потребно је лако увући инсекта који би требао лако изаћи из ране. Ако се крпељ не може извући, окрените га неколико пута у супротном смеру казаљке на сату и повуците га поново. Након уклањања крпеља, место усисавања мора се третирати јодом или алкохолом.
Затим ставите петљу на кожу тако да крпељ уђе у њу.Чврсто затегните петљу, повежите оба краја навоја у један и почните увијати прсте у смеру супротном од казаљке на сату. Када је конац чврсто увијен, требало би да га повучете према себи, а крпељ ће се лако уклонити из ране. Третирајте рану која је остала на месту крпеља јодом или алкохолом.
Правила за уклањање крпеља прстима. Носите рукавице на рукама или прекријте прсте неколико слојева завоја или чистом крпом. Затим, заштитним прстима, зграбите крпељ и закрените га око своје осе у правцу казаљке на сату 3-5 пута.
Након тога, повуците крпељ према себи и он ће се лако уклонити из ране. Третирајте подручје усисавања крпеља јодом или алкохолом.
Правила за уклањање остатака ране
Ако крпељ није у потпуности уклоњен, а било који део његовог тела (најчешће глава са пробосцисом) остао у кожи, онда их је потребно извући.
Уклањање остатака крпеља из ране врши се на исти начин као што се уклања ишица, тј. Иглом. Игла се претходно стерилише третирањем хидроген пероксидом, алкохолом или држи у пламену 1 до 2 минута. Затим се стерилизованом иглом остаци крпеља уклањају из ране и третирају јодом или алкохолом.
Како и како изаћи на место угриза?
Након што је крпељ уклоњен са коже, потребно је третирати то место било којим антисептиком. У ту сврху су најприкладнији алкохол и јод, али можете користити водоник пероксид и хлорхексидин, зелено итд.
Било који антисептик се сипа на комад чисте памучне вуне и обилно подмазује рану преосталу након уклањања крпеља. Након овог третмана кожа се оставља отвореном и не наноси завој.
На месту уједа крпеља, црвенило, отеклина и свраб могу постојати 3 недеље.
У овом случају, препоручује се подмазати упаљено подручје јодом и тинктуром невена, и узимати било који антихистаминик изнутра (на пример, Ериус, Телфаст, Супрастин, Фенистил, Тсетрин итд.).
Како транспортовати крпеља у лабораторију на анализу?
За пријевоз крпеља у лабораторију потребно је сместити живог инсекта у контејнер који се може добро затворити, на пример, у теглу са поклопцем итд. У посуду са крпељом свакако треба да ставите мали комад вате натопљен водом.
До тренутка транспорта, контејнер са крпељима се мора чувати у фрижидеру. Запамтите да је за анализу погодан само живи крпељ, тако да ако је инсект угинуо током уклањања с коже, његово преношење у лабораторију нема смисла.
Како и које тестове треба узети?
Тренутно се раде следећи тестови крви како би се утврдило да ли је крпељ заразио особу енцефалитисом или борелиозом.
- Венска крв ради утврђивања присуства вируса енцефалитиса крпеља и боррелије ПЦР-ом (анализа се врши не пре 11 дана од уједа, јер пре тога није информативна).
- Венска крв за одређивање антитела на вирус крвоносног енцефалитиса типа ИгМ помоћу ЕЛИСА (анализа се даје најмање 2 недеље након уједа).
- Венска крв за одређивање антитела на вирус боррелиозе типа ИгМ помоћу ЕЛИСА (анализа се даје најмање 4 недеље након угриза).
- Венска крв за одређивање различитих варијанти антитела (ВисЕ, п83, п39, п31, п30, п25, п21, п19, п17) вирусу енцефалитиса који се преноси крпељом типа ИгМ Вестерн блоттингом (анализа се врши најмање 2 недеље након угриза).
- Венска крв за одређивање различитих варијанти антитела (ВисЕ, п83, п39, п31, п30, п25, п21, п19, п17) на вирус боррелиозе типа ИгМ путем Вестерн блот-а (анализа се даје најмање 4 недеље након угриза).
Најинформативнији су крвни тестови који су обављени ПЦР и Вестерн блоттингом.Стога је најбоље извести ове тестове за рано откривање могућих инфекција које преносе крпељи. ЕЛИСА се треба користити само ако ПЦР или Вестерн блоттинг нису доступни.
На пример, ако је прва анализа обављена ПЦР-ом, онда је друга требало да се уради истом методом ПЦР-а. Штавише, други пут се анализа предаје само ако су резултати првог били негативни.
Ако су први и други тест за обе инфекције негативни, крпељ није инфицирао особу. У овом случају можете једноставно заборавити на ову непријатну епизоду свог живота. Ако се друга анализа покаже позитивном, тада треба узети курс превентивног лечења, који ће сузбити болест у фази инкубационог периода.
Ако је прва анализа показала негативан резултат за једну од инфекција и позитиван резултат за другу, онда се тактике донекле мењају.
За другу инфекцију, за коју се анализа показала негативном, поново се тестирају месец дана након прве. Сходно томе, негативном анализом можете се потпуно опустити и заборавити на ујед крпеља. И уз позитивну анализу - подвргните се курсу превентивног лечења потребним лековима.
Како и које лекове треба узимати након уједа крпеља да се спречи развој енцефалитиса и боррелиозе крпеља? Да би се спречио развој борелиозе након уједа крпеља, особа било које старости и пола мора да узме два антибиотика:
- Доксициклин - 100 мг једном дневно током 5 дана;
- Цефтриаксон - 1000 мг једном дневно током три дана.
Узимање ова два антибиотика може спречити развој борелиозе (чак и ако је крпељ заразио особу) у 80 - 95% случајева.
Да би се спречио развој енцефалитиса код људи било ког пола и пола након уједа крпеља, постоје две главне методе:
- Уношење серума - врши се у клиници или болници и то само у првих 72 сата након угриза. Касније уношење серума је бескорисно.
- Пријем јодантипирина од стране људи старијих од 14 година и деце Анаферона млађег од 14 година.
Давање серума је неефикасна и опасна метода, јер људи често развијају јаке алергијске реакције до анафилактичког шока. Стога се ова метода превенције енцефалитиса код крпеља тренутно не користи у Европи и САД, а такође се постепено напушта у земљама бившег СССР-а.
Јодантипирин после уједа крпеља треба да узимају одрасли и адолесценти старији од 14 година по следећој шеми: прва два дана по 3 таблете 3 пута дневно, у следећа два дана 2 таблете 3 пута дневно, а затим током 5 дана 1 таблету 3 пута дневно.
Педијатријски анаферон даје се деци и адолесцентима млађим од 14 година након уједа крпеља у циљу спречавања енцефалитиса који се преноси крпељом. Деца млађа од 12 година дају се по 1 таблету 3 пута дневно, а адолесценти од 12-14 година - 2 таблете 3 пута дневно.
Анаферон за децу у наведеним дозама треба давати деци у року од 21 дан након уједа крпеља.
Шта радити код куће ако вас је ујео крпељ?
Код куће, након уједа крпеља, прво је потребно уклонити инсекта са коже и преосталу рану третирати антисептиком (јодом или алкохолом). Након тога, ако је могуће да се тестирају у одговарајуће време - након 11 дана за ПЦР, након 2 и 4 недеље за ЕЛИСА и Вестерн блоттинг.
Међутим, ако је из било ког разлога немогуће узети тестове, препоручује се да одмах након уједа крпеља узмете курс антибиотика (доксициклин + цефтриаксон) и јодантипирин (за одрасле) или анаферон за децу (за децу) да би се спречили крпељни енцефалитис и борелиоза.
Антибиотици и јодантипирин или Анаферон могу се узимати истовремено, сваки према сопственој шеми. Штавише, лек треба започети што је пре могуће након уједа крпеља.
Шта урадити ако је дете повређено?
Ако крпељ угризе дете, онда је алгоритам поступака потпуно исти као и код одрасле особе. То је, пре свега, требате уклонити крпељ с коже и место усиса третирати јодом или алкохолом. Затим у одговарајуће време урадите тестове на присуство инфекција у његовом телу.
Сходно томе, ако је резултат теста позитиван, спроведите курс превентивног лечења детета потребним лековима (Доксициклин + Цефтриаксон за борелиозу и Анаферон за децу због енцефалитиса са крпељима).
У случају када је немогуће узети тестове, препоручује се да што пре након уједа крпеља почнете давати детету и антибиотике (Доксициклин + Цефтриаксон) и Анаферон деци како би се спречио развој енцефалитиса и борелиозе.
Антибиотици се дају у дозама везаним за старост, са Докицицлин-ом 5 дана, а Цефтриаконе током 3 дана. Деца анаферона дају током 21 дана 1 таблету 3 пута дневно деци млађој од 12 година, а 2 таблете три пута дневно адолесцентима 12-14 година.
Шта учинити ако трудницу угризе паразит?
Ако крпељ угризе трудницу, онда га треба уклонити са коже и рану обрадити јодом или алкохолом. Затим се, у тражено време, препоручује тестирање на присуство крпељног енцефалитиса и борелиозе.
За превенцију крпељног енцефалитиса, труднице не би требало да узимају никакве лекове, већ могу само да чекају и посматрају своје стање.
Ако постоје знаци енцефалитиса (температура, главобоља, итд.) Или се осећате лоше у року од месец дана након уједа крпеља, одмах требате консултовати лекара, бити хоспитализовани у болници и добити неопходно лечење.
Нису потребне додатне акције након убода крпеља труднице.
Шта урадити ако крпељ буде енцефалитис?
Ако вас је угризао крпељ против енцефалитиса, тада је оптимално да спречите развој инфекције која је већ ушла у организам испијањем курса јодантипирина (одрасли и адолесценти старији од 14 година) или деце Анаферона (деца млађа од 14 година).
Јодантипирин треба узимати све особе старије од 14 година по следећој шеми:
- 3 таблете 3 пута дневно у прва 2 дана;
- 2 таблете 3 пута дневно током наредна 2 дана;
- 1 таблета 3 пута дневно током наредних 5 дана.
За децу и адолесценте млађе од 14 година, јодантипирин је контраиндициран. За превенцију крпељног енцефалитиса користе дечији анаферон.
Педијатријски анаферон даје се свим адолесцентима и деци млађој од 14 година током 21 дана. Штавише, деца млађа од 12 година дају се по 1 таблету 3 пута дневно, а адолесценти од 12-14 година - 2 таблете 3 пута дневно.
Ако је крпељ борелиоза
Ако вас је угризао крпељ борелиозе, да бисте спречили развој болести, препоручује се пити кратак курс антибиотика, према следећој шеми:
- Доксициклин - 100 мг једном дневно током 5 дана;
- Цефтриаксон - 1000 мг једном дневно током три дана.
Окачите мало, али се није задржало. Ако се крпељ угризао, али нисте имали времена да се залепи, тада требате само третирати рану антисептиком (јодом, алкохолом итд.).
Нису потребне додатне акције јер крпељ током угриза нема времена да зарази особу инфекцијом. Заиста, за пренос борелиозе или енцефалитиса, крпељ мора бити у кожи најмање 6 сати.
Где да идемо?
Ако вас је угризао крпељ, требало би да се обратите лекару заразних болести у клиници у месту пребивалишта. Поред тога, можете се обратити центрима за епидемиологију и превенцију (раније санитарне), који су доступни у регионалним градовима и окружним центрима.
Ако особа живи у Сибиру, онда бисте требали сазнати где се такав центар налази у најближем граду, и тамо кренути.
Прва помоћ код угриза
Прва помоћ код убода крпеља је уклањање исте с коже и третирање преостале ране антисептиком (јодом, алкохолом итд.). Да бисте спречили свраб и упалу на месту уједа, можете узети било који антихистамин (Фенистил, Супрастин, Телфаст, Тсетрин итд.).
Шта урадити ако температура порасте након уједа крпеља. Ако температура порасте након угриза крпеља, требало би да се обратите лекару и узмете тестове на боррелиозу и енцефалитис. Ако су тестови негативни, не можете се бринути, јер човек после уједа крпеља може месец дана да држи температуре до 37,8 ° Ц.
Шта учинити ако се након угриза крпеља појави кожа на црвенилу? Црвенило на кожи после убода крпеља може бити симптом ране фазе борелиозе или алергијске реакције. Није увек могуће брзо разликовати шта је узроковало црвенило у сваком случају - алергијску реакцију или борелиозу.
Зато се са појавом црвенила препоручује узимање антихистаминика (Супрастин, Фенистил, Цларитин, Парлазин, итд.).
Ако се под дејством антихистаминика у року од неколико дана црвенило значајно смањи у величини, то значи да је дошло до алергијске реакције која ће у потпуности нестати у року од месец дана.
Ако се под утицајем антихистаминика црвенило практично не смањи, то значи да с великом вероватноћом човек развије борелиозу. У таквој ситуацији неопходно је узети тестове за борелиозу, а у случају позитивних резултата одмах започети лечење.
Означите акцију угриза
На месту убода крпеља формира се упаљени едематозни туберкул са тамном тачком у средини - тело паразита. Уз ивицу папуле видљив је хиперемични обод, крварење. Тренутак убода може бити неприметан, пошто аналгетска супстанца блокира осетљивост рецептора за бол.
Чак и ако се животиња не може у потпуности уклонити, може се одстранити у деловима. Да бисте то урадили:
- третирати место и место угриза сапуном и водом;
- дезинфицирати кожу и пинцете (или помоћна средства - конац, посебна петља);
- ухватите пинцету ногама пинцете што је ближе површини коже;
- увијајте се да не бисте растргали главу и остављали пробосцис у рани;
- ако део паразита остане под кожом, потребно га је уклонити стерилном иглом на исти начин на који је уклоњен прасак;
- Ставите животињу у стерилну посуду са поклопцем. На дно ставите мокри памучни тампон или завој;
- третирати рану хидроген пероксидом, раствором јода или сјајно зелене;
- обратите се медицинској установи и ставите крпељ на анализу на присуство патогена заразних болести;
- након кашњења, предајте крв на анализу путем:
- 10 дана - крпељни енцефалитис, борелиоза (ПЦР);
- 14 дана - антитела на вирус енцефалитиса који преносе крпељ (ИгМ);
- 30 дана - антитела на узрочника борелиозе (ИгМ).
Ако након неколико дана на месту угриза паразита уместо папуле формира се црвенкаст руб, а средина угриза поприми цијанотичну боју, неопходно је контактирати стручњака за инфективне болести, јер је такав "кроф" знак борелезе.
Ако жртва има склоност алергијској реакцији, након неколико дана могу се појавити симптоми алергије. Само-примјена антихистаминика могућа је само ако постоји ризик од развоја Куинцкеовог едема.
Исход болести је повољан само благовременим приступом медицинској нези и терапијским мерама. Губитак времена када се инфицира крпељним енцефалитисом и другим заразним болестима може довести до инвалидности или смрти пацијента.
Оставите коментар