
Chúc một ngày tốt lành Trong quá trình học, trước khi vào ký túc xá, trước năm thứ năm, theo truyền thống, cần phải cung cấp giấy chứng nhận về việc không có chấy và ghẻ.
Kết quả là, có một người bạn cùng phòng ít hơn trong phòng của chúng tôi. Trong kỳ nghỉ hè, cô trở thành nạn nhân của bệnh ghẻ.
Sau đó, nhiều lần cô kể về lịch sử chi tiết của việc điều trị. Tôi đã không muốn làm thủ tục này. Bạn có muốn biết làm thế nào, sau khi cắn một con ve ngứa, mọi người được điều trị? Sau đó tôi sẽ chia sẻ với bạn những thông tin cơ bản và quan trọng.
Nội dung của bài viết:
Bệnh ghẻ, triệu chứng, điều trị
Bệnh ghẻ là một bệnh ngoài da do ve ghẻ gây ra. Chiều dài của con ghẻ cái là 0,3-0,4 mm. Cô ấy sống khoảng 1 tháng. Con cái thực hiện các đoạn dưới lớp sừng của lớp biểu bì, đẻ ở đó 2-3 quả trứng mỗi ngày. Ấu trùng nở ra từ trứng.
Bên ngoài cơ thể con người ở nhiệt độ phòng, con ve ngứa có thể sống trong 2-3 ngày. Ở nhiệt độ 60 ° C, bọ ve chết trong vòng 1 giờ và khi đun sôi hoặc ở nhiệt độ âm, chúng sẽ chết gần như ngay lập tức.
Làm thế nào để nhiễm trùng xảy ra?
Cơ chế tiếp xúc của truyền là đặc trưng. Nhiễm trùng xảy ra trong quan hệ tình dục, cũng như thông qua các hộ gia đình bởi quần áo và giường.
Bệnh ghẻ biểu hiện như thế nào? Bệnh ghẻ được biểu hiện chủ yếu bằng ngứa và dấu vết gãi. Ngứa là đặc trưng vào buổi tối và ban đêm.
Những khu vực nào của da thường bị ảnh hưởng bởi bệnh ghẻ? Địa phương ưa thích của phát ban (theo thứ tự tần số giảm dần): không gian kỹ thuật số, cổ tay, cơ thể của dương vật, ulnar fossa, bàn chân, cơ quan sinh dục ngoài, mông, nách. Đầu và cổ không bị ảnh hưởng bởi bệnh ghẻ (ngoại lệ - trẻ sơ sinh).
Mặc dù đặc trưng cục bộ của phát ban, ngứa với bệnh này có thể xảy ra bất cứ nơi nào trên cơ thể.
Làm thế nào là chẩn đoán được thực hiện?
Chẩn đoán dựa trên hình ảnh lâm sàng (ngứa, tệ hơn vào buổi tối và ban đêm; bản chất của nội địa hóa phát ban). Nếu có thể, chẩn đoán nên được xác nhận bằng cách xác định bệnh ghẻ và bọ ve.
Điều trị nào được chỉ định?
Các loại thuốc chính để điều trị bệnh này là:
1 ngày sau lần chà cuối cùng, rửa bằng xà phòng, thay đồ lót và khăn trải giường. Nhược điểm của thuốc mỡ lưu huỳnh là mùi khó chịu và thực tế là nó thường gây kích ứng da (đặc biệt là điều trị nhiều lần).
Benzen benzoat. Biểu đồ ứng dụng xem hướng dẫn kèm theo trong bao bì.
Spregal (bình xịt). Xịt một lần khắp cơ thể (trừ đầu). Sau 12 giờ, rửa bằng xà phòng, thay đồ lót và giường. Thuốc chứa hướng dẫn rất chi tiết nên được đọc trước khi sử dụng.
Khi điều trị bằng bất kỳ phương pháp nào ở trên, đồ lót và khăn trải giường nên được đun sôi và ủi ở cả hai bên. Để xử lý vải lanh mà không cần đun sôi, cũng như xử lý áo khoác ngoài, có một chế phẩm A-PAR (aerosol).
Ngứa có thể kéo dài trong vài tuần sau khi điều trị đầy đủ bệnh ghẻ, điều này khẳng định bản chất dị ứng của ngứa.
Nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác
Cần lưu ý rằng các bệnh lây truyền qua đường tình dục (ghẻ, rận mu, molluscum contagiosum) là dấu hiệu của các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
Trang web của chúng tôi đã tồn tại từ năm 2002. Trong thời gian này, chúng tôi đã tích lũy được nhiều kinh nghiệm trong chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa bệnh ghẻ. Chúng tôi tích cực sử dụng kinh nghiệm này trong công việc hàng ngày để sự giúp đỡ của chúng tôi có hiệu quả và an toàn. Chúng tôi sẽ rất vui khi được giúp bạn!
Bệnh ghẻ - mô tả, triệu chứng, phòng ngừa và điều trị bệnh ghẻ
Bệnh ghẻ (ghẻ Latin) là một bệnh da nhiễm trùng do ký sinh trùng siêu nhỏ - bệnh ghẻ ngứa hoặc ngứa (Latin Sarcoptes scabiei var. Hominis).
Các dấu hiệu đặc trưng của bệnh là ngứa và nổi mẩn đỏ, thường có thêm các yếu tố mụn mủ thứ phát do nhiễm trùng bằng cách chải. Từ ghẻ là từ gốc cùng với động từ ngứa.
Nó được truyền như thế nào?
Nhiễm ghẻ hầu như luôn xảy ra khi tiếp xúc trực tiếp với da trực tiếp. Lây truyền tình dục chiếm ưu thế. Trẻ em thường bị nhiễm bệnh khi ngủ chung giường với bố mẹ ốm. Trong các nhóm đông người, các tiếp xúc da trực tiếp khác cũng được thực hiện (tiếp xúc với thể thao, quấy khóc trẻ em, bắt tay thường xuyên và mạnh mẽ, v.v.).
Mặc dù một số hướng dẫn tiếp tục tái tạo thông tin lỗi thời về việc truyền bệnh ghẻ thông qua các vật dụng gia đình (đồ gia dụng, giường ngủ, v.v.), các chuyên gia đồng ý rằng con đường lây nhiễm như vậy là rất khó xảy ra.
Một thí nghiệm quan trọng, chứng minh rằng sự tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân da Da đóng vai trò chủ đạo trong việc truyền bệnh ghẻ, được thực hiện vào năm 1940 tại Anh dưới sự giám sát của Mellanby. Trong số 272 nỗ lực lây nhiễm cho các tình nguyện viên bằng cách đặt họ lên giường, trong đó bệnh nhân bị ghẻ nặng mới ngủ dậy, chỉ có 4 lần thử dẫn đến căn bệnh này.
Các tính năng như vậy của việc truyền ký sinh trùng được giải thích bằng các dữ liệu sau đây về sinh học của nó:
- ve ghẻ không hoạt động trong ngày. Con cái chỉ được chọn lên bề mặt vào buổi tối muộn và ban đêm;
- bọ ve cần khoảng 30 phút để xâm nhập vào da vật chủ;
- trong môi trường bên ngoài, ve nhanh chóng chết (ở 21 ° C và độ ẩm 40-80%, ký sinh trùng chết sau 24-36 giờ), càng ấm và khô, càng nhanh; đánh dấu mất hoạt động thậm chí sớm hơn.
Hiện nay, ngày càng có nhiều hướng dẫn sử dụng và đánh giá y tế bao gồm bệnh ghẻ cùng với bệnh viêm họng trong danh sách các bệnh lây truyền qua đường tình dục, mặc dù đối với việc truyền các ký sinh trùng này, bản thân nó không phải là vấn đề quan trọng, nhưng cơ thể chạm vào bao lâu trên giường.
Bệnh ghẻ qua động vật. Chó, mèo, động vật móng guốc, gia súc, vv có thể bị nhiễm các loài ve Sarcopte scabiei khác nhau có thể truyền sang người.
Điều này tạo ra một hình ảnh tương tự như bệnh ghẻ da cục bộ gây ra bởi phiên bản con người gây ngứa (Sarcoptes scabiei var. Hominis). Tuy nhiên, tất cả các biến thể đánh dấu khác không thể hoàn thành vòng đời đầy đủ trên da người, vì vậy bệnh ghẻ này tồn tại trong thời gian ngắn và không cần điều trị bằng thuốc trị ghẻ.
Vòng đời của bệnh ghẻ
Tác nhân gây bệnh của bệnh ghẻ là ve ghẻ, một loại ký sinh bắt buộc của con người. Ký sinh trùng được đặc trưng bởi sự dị hình giới tính: con cái lớn gấp đôi con đực, đạt 0,3-0,5 mm.
Các cơ quan miệng nhô ra phía trước một chút, ở hai bên có 2 cặp chân trước có ống hút, 2 cặp chân sau nằm trên bề mặt bụng, ở con cái được trang bị lông dài, ở con đực trên 4 đôi chân thay vì lông cốc hút.
Giao phối của ve xảy ra trên bề mặt da. Ngay sau khi giao phối, con đực chết. Con cái được thụ tinh hình thành một quá trình ngứa ở lớp sừng, trong đó nó đẻ 2-4 quả trứng mỗi đêm. Chuột hòa tan keratin từ da bằng cách sử dụng các enzyme phân giải protein đặc biệt có trong nước bọt của chúng (chúng ăn vào lysate kết quả).
Con đực hình thành các nhánh bên ngắn trong quá trình ghẻ của con cái. Tuổi thọ của phụ nữ không quá 4 - 6 tuần. Ấu trùng nở sau 2-4 ngày và ngay lập tức bắt đầu hình thành các đoạn ở lớp trên cùng của da.
Sau 3-4 ngày nữa, ấu trùng lột xác và biến thành prothorph, sau đó lột xác sau 2 - 5 ngày thành một tế bào thần kinh. Teleonimph phát triển thành nam hay nữ trưởng thành sau 5-6 ngày. Tổng số hình thành của một con bọ trưởng thành xảy ra trong 10-14 ngày.
Bọ ve không hoạt động vào ban ngày. Con cái bắt đầu "đào" khóa học (2-3 mm mỗi ngày) vào buổi tối; sau đó ngứa ở bệnh nhân với các dạng ghẻ điển hình tăng cường.
Vào ban đêm, con cái đến bề mặt da để giao phối và di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể (trên bề mặt da ấm, ve di chuyển với tốc độ 2,5 cm mỗi phút. Sau đó, tình huống thuận lợi nhất xảy ra đối với nhiễm trùng.
Triệu chứng
Một đặc điểm, nhưng không bắt buộc, triệu chứng lâm sàng đối với bệnh ghẻ là ngứa da, tăng mạnh vào buổi tối. Một phát ban mụn nước dạng sẩn hình thành trên da, trong khi chải, các yếu tố mụn mủ tham gia và lớp vỏ hình thành với sự hình thành phát ban đa hình. Dấu hiệu bệnh lý là sự hiện diện của bệnh ghẻ.
Kết thúc mù phía trước của khóa học được phân biệt bởi sự hiện diện của một con bọ ve trong đó, có thể nhìn thấy qua lớp biểu bì như một chấm đen.
Các đoạn ngứa trở nên rõ ràng sau một vài ngày khi phản ứng phúc mạc của vật chủ được hình thành. Bệnh ghẻ thường xuyên hơn có thể được tìm thấy trong các không gian kỹ thuật số, ở bên trong cổ tay và trên da của dương vật. Đôi khi ghẻ không thể được phát hiện (ghẻ mà không di chuyển).
Phát ban nguyên phát được biểu hiện bằng các sẩn hồng ban nhỏ, có thể rải rác hoặc nhiều, hợp lưu. Theo thời gian, các sẩn có thể được chuyển đổi thành mụn nước (mụn nước), hiếm khi phát ban (pemphigoid). Mức độ nghiêm trọng của phát ban không tương quan với số lượng ký sinh trùng, nhưng là do phản ứng dị ứng với các sản phẩm của hoạt động sống còn của chúng.
Phát ban được phân phối thường xuyên nhất (theo thứ tự giảm dần) trong các không gian kỹ thuật số của bàn tay, ở phía uốn cong của cổ tay, ở nam giới, nó nhanh chóng truyền từ tay đến dương vật và bìu.
Sau đó khuỷu tay, bàn chân, nách, các khu vực dưới vú ở phụ nữ, vùng rốn, đường dây đai, mông bị ảnh hưởng. Kết quả là, toàn bộ cơ thể có thể được tham gia, ngoại trừ khuôn mặt và da đầu (mặc dù những khu vực này bị ảnh hưởng ở trẻ em dưới 3 tuổi).
Sự hiện diện của ngứa, phát ban nguyên phát và ghẻ là triệu chứng lâm sàng chính của một dạng bệnh ghẻ điển hình.
Các sẩn và mụn nước thường phát triển thành bệnh ghẻ thứ phát: xuất tiết (trầy xước), các yếu tố chàm, nổi mề đay thứ phát và lớp vỏ. Các yếu tố chính và phụ cùng tồn tại trên cùng một bệnh nhân.
Trong da liễu trong nước, người ta thường phân biệt các triệu chứng cùng tên đặc trưng tạo thuận lợi cho chẩn đoán:
- Triệu chứng của Ardi - mụn mủ và lớp vỏ có mủ ở khuỷu tay và trong chu vi của chúng;
- Triệu chứng của Gorchakov - có những lớp vỏ máu ở cùng một chỗ;
- Triệu chứng Michaelis - lớp vỏ đẫm máu và phát ban bất thường trong nếp gấp liên kết với sự chuyển tiếp đến sacrum;
- Triệu chứng của Cesari là phát hiện bệnh ghẻ ở dạng tăng nhẹ khi sờ nắn.
Gãi thường dẫn đến nhiễm vi khuẩn nghiêm trọng của các yếu tố chính với sự phát triển của viêm da mủ, trong trường hợp hiếm gặp có thể dẫn đến viêm cầu thận sau liên cầu khuẩn và có thể dẫn đến bệnh thấp khớp.
Biến chứng của bệnh ghẻ ở dạng viêm da và viêm da mủ xảy ra ở khoảng 50% bệnh nhân.
Các biến chứng khác được mô tả với bệnh ghẻ: bệnh chốc lở, viêm phổi do sinh mủ, nhiễm trùng máu, panaritium, erysipelas, viêm màng não, áp xe trong, viêm hạch bạch huyết khu vực.
Ở trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh, cùng với u nhú và ghẻ, có phát ban vesiculo-nổi mề đay, khóc lóc phát triển, paronychia và onychia xảy ra.
Ở trẻ trong 6 tháng đầu. Hình ảnh lâm sàng của bệnh ghẻ thường giống như nổi mề đay và được đặc trưng bởi một số lượng lớn mụn nước được chải và phủ ở trung tâm với một lớp vỏ máu nằm trên da mặt, lưng, mông. Sau đó, một phát ban mụn nước nhỏ chiếm ưu thế, đôi khi mụn nước (dạng pemphigoid).
Viêm bạch huyết và viêm hạch bạch huyết có thể xảy ra, tăng bạch cầu và lymphocytosis, tăng bạch cầu ái toan, ESR tăng tốc, albumin niệu được quan sát. Trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm trùng huyết. Trong những năm gần đây, đã có sự gia tăng các trường hợp bệnh ghẻ không điển hình với các hình thức bị xóa ở trẻ em.
Khoảng 7% bệnh nhân bị ghẻ nốt (nốt sần), trong đó hải cẩu da có màu hơi đỏ hoặc nâu có đường kính 2-20 mm được hình thành, có thể tồn tại trong vài tuần ngay cả khi không có ký sinh trùng trong đó.
Trên thực tế, những con dấu này là một phiên bản đặc biệt của khóa học ngứa ở dạng sẩn dạng thấu kính.Lý do cho sự xuất hiện của các yếu tố như vậy là một khuynh hướng đặc biệt của da để đáp ứng với tác động của kích thích bởi sự tăng sản phản ứng của mô bạch huyết ở những nơi tích lũy lớn nhất của nó.
Vì không có bọ ve sống trong các nốt sần, sự hình thành của chúng được giải thích bằng phản ứng dị ứng miễn dịch rõ rệt của sinh vật chủ với các sản phẩm của hoạt động sống còn của chúng.
Trong các trường hợp tái nhiễm, có một sự tái phát của bệnh u lympho ghẻ lở ở những nơi cũ mà không có một khóa học. Các nốt được đi kèm với ngứa dữ dội và, trong một số trường hợp, tiêm corticosteroid được sử dụng để điều trị chúng.
Các dạng bệnh ghẻ không điển hình bao gồm ghẻ Na Uy, ghẻ lau chùi sạch sẽ (bệnh ghẻ ẩn danh) và bệnh giả giả.
Bệnh ghẻ Na Uy (vỏ não, vỏ) được mô tả lần đầu tiên bởi các bác sĩ người Na Uy Beck và Danielssen (C. W. Boeck, D. C. Danielssen) vào năm 1848.
Bệnh ghẻ Na Uy phát triển thường xuyên hơn ở những người mắc chứng rối loạn miễn dịch hoặc nhạy cảm với da, nhưng trong khoảng 40% trường hợp được quan sát thấy ở những người không có nguy cơ mắc bệnh, điều này cho thấy khả năng di truyền có thể xảy ra ở những bệnh nhân này.
Tăng bạch cầu ái toan được quan sát thấy ở 58% bệnh nhân mắc bệnh ghẻ Na Uy, sự gia tăng nồng độ IgE (trung bình 17 lần) được phát hiện trong 96% trường hợp. Trên lâm sàng, bệnh ghẻ Na Uy trông giống như viêm da vẩy nến với sự phân bố acral và sự hiện diện của vảy trắng thay đổi.
Các khu vực dưới da cũng thường liên quan đến sự phát triển của chứng tăng sừng nặng, dẫn đến dày và thoái hóa của tấm móng. Trong một số trường hợp, với bệnh ghẻ Na Uy, da đầu, mặt, cổ và mông bị ảnh hưởng chủ yếu.
Khoảng một nửa số bệnh nhân bị ghẻ Na Uy không cảm thấy ngứa ngáy gì cả. Do bệnh ghẻ Na Uy, hơn một triệu ký sinh trùng sống có thể tồn tại trên cơ thể bệnh nhân (với các dạng điển hình, số lượng ve trung bình là 15 cá thể), dạng bệnh này rất dễ lây lan.
Phòng khám của bệnh tương ứng với bệnh ghẻ điển hình với biểu hiện tối thiểu. Các biến chứng thường che lấp hình ảnh lâm sàng thực sự của bệnh ghẻ. Phổ biến nhất là viêm da mủ và viêm da, ít phổ biến hơn là bệnh chàm vi khuẩn và nổi mề đay.
Pseudo-sarcoptosis là một bệnh xảy ra ở người khi bị nhiễm ve ghẻ (S. scabiei khác với var. Homonis) từ các động vật có vú khác (thường là chó).
Bệnh được đặc trưng bởi thời gian ủ bệnh ngắn, không có ghẻ (ve không sinh sản trên vật chủ bất thường), sẩn mề đay ở những vùng da hở. Từ người sang người, bệnh không lây truyền.
Các loại bệnh
Bệnh ghẻ ở những người khác nhau có thể xảy ra theo những cách khác nhau.
Bệnh ghẻ điển hình, phổ biến nhất. Nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của tất cả các triệu chứng trên (ngứa, ghẻ, vv)
Bệnh ghẻ "sạch" tương tự như bệnh ghẻ thông thường, nhưng nó phát triển ở những người thường rửa và loại bỏ hầu hết bệnh ghẻ khỏi cơ thể. Vì vậy, bệnh ghẻ của họ không được phát âm như điển hình.
Bệnh ghẻ Na Uy phát triển ở những người có khả năng miễn dịch yếu (ví dụ, với AIDS, bệnh lao), người nghiện ma túy, người mắc hội chứng Down. Bệnh ghẻ Na Uy rất nghiêm trọng, ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, bao gồm cả đầu và rất dễ lây lan.
Bệnh ghẻ giả (pseudo-sarcoptosis) phát triển ở những người bị động vật lây nhiễm. Vết ngứa của động vật không có khả năng gây bệnh ghẻ điển hình ở người và chỉ biểu hiện bằng ngứa dữ dội. Việc chữa trị xảy ra một mình sau khi chấm dứt tiếp xúc với một con vật bị bệnh.
Bệnh ghẻ biến chứng phát triển với bệnh ghẻ điển hình không được điều trị và là kết quả của nhiễm trùng. Các tổn thương trở nên đỏ, đau, ẩm ướt và có mùi khó chịu.
Phòng chống
Khối lượng của các biện pháp phòng ngừa được xác định tùy thuộc vào tình hình dịch tễ học. Khi phát hiện bệnh ghẻ, một mẫu thông báo khẩn cấp được điền vào và chính quyền SES được thông báo tại nơi cư trú của bệnh nhân.
Sau khi điều trị cho bệnh nhân, nhiều hướng dẫn khuyến nghị xử lý tất cả mọi thứ và vải lanh mà bệnh nhân đã tiếp xúc (thuốc xịt đặc biệt, rửa trong nước nóng).
Theo dữ liệu về sự sống sót của ve ghẻ ở môi trường bên ngoài và cũng do xác suất lây truyền bệnh ghẻ qua các vật dụng gia đình (đường truyền tiếp xúc gián tiếp) rất thấp, các khuyến nghị này được thảo luận trong từng trường hợp.
Các hướng dẫn mới nhất không khuyến nghị xử lý nệm, đồ nội thất bọc và thảm; bộ đồ giường và đồ lót nên được giặt trong nước nóng nếu ít hơn 48 giờ kể từ khi sử dụng.
Trái với một quan niệm sai lầm phổ biến, bệnh ghẻ không liên quan đến vệ sinh kém.
Bọ ghẻ không mẫn cảm với nước hoặc xà phòng. Với vòi sen / bồn tắm hàng ngày, số lượng bọ ve và khả năng nhiễm trùng không giảm.
Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh ghẻ được thực hiện trên cơ sở các biểu hiện lâm sàng, dữ liệu dịch tễ, dữ liệu từ các phương pháp kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Xác nhận chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đặc biệt quan trọng với một hình ảnh lâm sàng bị xóa. Các phương pháp xác nhận bệnh trong phòng thí nghiệm sau đây tồn tại:
- Việc chiết xuất truyền thống của ve bằng kim từ đầu mù của bệnh ghẻ, sau đó là kính hiển vi của mầm bệnh. Phương pháp này không hiệu quả trong nghiên cứu các sẩn cũ nát.
- Phương pháp cắt các phần mỏng của lớp sừng của lớp biểu bì trong bệnh ghẻ trong kính hiển vi có thể tiết lộ không chỉ bọ ve, mà cả trứng của nó.
- Phương pháp cạo từng lớp từ khu vực cuối mù của đoạn ngứa cho đến khi xuất hiện máu. Tiếp theo là kính hiển vi của vật liệu.
- Phương pháp chuẩn bị kiềm cho da, với việc áp dụng dung dịch kiềm trên da, sau đó là hút dịch da và kính hiển vi.
Trong mỗi trường hợp, khi bệnh nhân than phiền về ngứa da, trước hết nên loại bỏ bệnh ghẻ, đặc biệt là nếu các thành viên khác trong gia đình hoặc một nhóm có tổ chức bị ngứa.
Các mảnh vụn kết quả được đặt trên một phiến kính và kính hiển vi. Các kết quả tốt nhất thu được khi cạo "tươi", không bị ghẻ di chuyển trên các không gian kỹ thuật số của bàn tay. Mặc dù phương pháp này có độ đặc hiệu 100%, độ nhạy của nó thấp.
Kali hydrochloride cho phép bạn hòa tan keratin, góp phần phát hiện tốt hơn bọ ve và trứng, tuy nhiên, phân ve, cũng có giá trị chẩn đoán, hòa tan.
Bệnh ghẻ sẽ dễ dàng phát hiện hơn nếu da được nhuộm bằng cồn iốt - các đoạn được hình dung dưới dạng các sọc nâu trên nền da khỏe mạnh được sơn màu nâu nhạt. Ở nước ngoài, mực được sử dụng cho các mục đích này.
Do không phải lúc nào cũng có thể phát hiện ra bọ ve, một số tác giả đề xuất phương pháp chẩn đoán thực tế sau đây: chẩn đoán bệnh ghẻ được xác định khi có phát ban sẩn, các yếu tố mụn mủ và ngứa da (đặc biệt tồi tệ hơn vào ban đêm), cũng như có tiền sử gia đình dương tính.
Điều trị
Điều trị bệnh nhân bị ghẻ là nhằm mục đích tiêu diệt mầm bệnh với sự trợ giúp của thuốc trị mụn trứng cá (bệnh ghẻ).
Quy tắc điều trị chung:
Kinh nghiệm cho thấy với bệnh ghẻ không có tái phát, nguyên nhân của việc tái phát bệnh là tái nhiễm từ các tiếp xúc không được điều trị trong ổ dịch hoặc bên ngoài, bệnh nhân điều trị dưới sự điều trị do không tuân thủ phác đồ điều trị, điều trị một phần da, rút ngắn thời gian điều trị.
- Điều trị nên được thực hiện độc quyền theo hướng dẫn của bác sĩ;
- Điều trị tất cả các bệnh nhân sống chung nên được tiến hành đồng thời;
- Cần tuân thủ nghiêm ngặt chế độ điều trị được mô tả trong hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc theo chỉ định của bác sĩ;
- Thuốc được áp dụng cho toàn bộ cơ thể, ngoại trừ mặt và da đầu, và ở trẻ em dưới 3 tuổi, những khu vực này cũng phải được điều trị;
- Điều quan trọng là phải cắt móng tay ngắn và bôi thuốc dưới chúng dày đặc (khi chải dưới móng, trứng bị tích tụ);
- Việc chà xát của bất kỳ loại thuốc nào được thực hiện bằng tay, do số lượng ngứa di chuyển nhiều trên tay. Nếu đáy chậu và háng được phủ dày đặc bởi tóc, tốt hơn là chà xát chế phẩm bằng bàn chải;
- Điều trị nên được thực hiện vào buổi tối, có liên quan đến hoạt động ban đêm của mầm bệnh;
- Khuyến cáo rằng bệnh nhân nên được rửa trước và khi kết thúc quá trình điều trị, nếu cần thiết, bệnh nhân có thể rửa thuốc vào mỗi buổi sáng, trong khi phơi nhiễm trên da nên ít nhất là 12 giờ, bao gồm cả thời gian ban đêm;
- Thay đổi đồ lót và khăn trải giường được thực hiện vào cuối quá trình trị liệu;
- Đối với trẻ em, học sinh, binh lính, v.v., việc cách ly 10 ngày là mong muốn;
- Sau 2 tuần, một cuộc kiểm tra lặp đi lặp lại của bác sĩ được đề nghị để giải quyết vấn đề của quá trình điều trị thứ hai.
Trong trường hợp tất cả các thành viên trong gia đình của bệnh nhân bị bệnh ghẻ và những người sống chung với bệnh nhân trong cùng một phòng đều phải điều trị dự phòng.
Nếu có nhiều hơn ba trường hợp bệnh ghẻ được đăng ký đồng thời trong một nhóm có tổ chức, việc điều trị phòng ngừa được thực hiện cho toàn đội. Trẻ em và học sinh không được phép vào các nhóm trẻ và trường học có tổ chức trong thời gian điều trị.
Vì vậy, ở Mỹ, Anh và Úc, trong hầu hết các trường hợp, một loại kem có 5% permethrin được sử dụng. Ở các nước đang phát triển và ở Nga, phương tiện chính là hỗn dịch xà phòng nước rẻ tiền hoặc thuốc mỡ benzyl benzoate (10% hoặc 25%, ở Liên bang Nga 20%).
Monosulfiram (25%), malathion (5%), lindane (0,3-1%), crotamion (10%) được sử dụng ở mức độ thấp hơn nhiều trên thế giới. Trong những năm gần đây, Spregal ma túy của Pháp rất phổ biến ở Nga.
Ở các nước nghèo nhất, thuốc mỡ lưu huỳnh vẫn được sử dụng. Ivermectin đã trở thành một loại thuốc mang tính cách mạng mới trong điều trị bệnh ngoài tử cung (đặc biệt là các dạng bệnh ghẻ của Na Uy).
Danh sách một số loại thuốc chống ghẻ:
- Benzen benzoat;
- Pyrethrins và pyrethroid;
- Spregal
- Lindan;
- Crotamion;
- Thuốc mỡ lưu huỳnh (5-10%);
- Ivermectin.
Sau khi tiêu diệt hoàn toàn bọ ve, ngứa và các yếu tố riêng lẻ của phát ban có thể tồn tại thêm một vài tuần nữa (các nốt sùi tồn tại trong một thời gian đặc biệt dài), do tính chất dị ứng miễn dịch của phát ban ghẻ. Để làm giảm các triệu chứng này, bác sĩ có thể kê toa thuốc chống ngứa, thuốc kháng histamine và corticosteroid.
Lưu ý về cách điều trị của bà bầu. Tại Hoa Kỳ và Châu Âu, phụ nữ mang thai không được khuyến cáo điều trị bằng các loại thuốc như Spregal, benzyl benzoate được kê toa hạn chế, chỉ được sử dụng permethrin mà không bị hạn chế.
Ở Nga, ngược lại, phụ nữ mang thai được kê đơn chủ yếu là benzyl benzoate và Spregal, trong khi permethrin (medifox) chống chỉ định theo hướng dẫn trong nước.
Bài thuốc dân gian
Một muỗng cà phê nhựa thông được trộn kỹ với hai muỗng bơ và vùng da bị ảnh hưởng được xử lý bằng hỗn hợp;
Một muỗng nước ép celandine được trộn với 4 muỗng dầu thạch và da được xử lý bằng hỗn hợp thu được.
Khi bị ghẻ, cần phải mài những "nút" màu vàng vừa mới hái và với khối này, bôi trơn vùng da bị ảnh hưởng bởi con ghẻ. Đôi khi hai hoặc ba trong số các thủ tục này là đủ để thoát khỏi đau nhức.
Đổ vào buổi tối trong một bát tráng men 0,5 l nước 1 muỗng canh nghiền nát lá của rễ, đun sôi và ngay lập tức loại bỏ nhiệt. Sau 30 - 40 phút, căng thẳng, và sau đó bôi trơn toàn bộ cơ thể bằng thuốc sắc. Đặt vải lanh sạch, ủi giường và đi ngủ. Lặp lại quy trình mỗi tối cho đến khi hồi phục.
Trộn 1 muỗng cà phê. dược phẩm turpentine với 1-2 muỗng canh. mỡ lợn hoặc dầu khô đun sôi và thường xuyên bôi trơn phát ban bằng thuốc mỡ này cho đến khi nó biến mất hoàn toàn.
Sau 30 phút, rửa sạch mọi thứ bằng nước ấm và xử lý tốt các khu vực có vấn đề bằng thuốc mỡ được làm từ 1 phần trọng lượng kali cacbonat (kali), 2 phần lưu huỳnh dược phẩm trong bột và 1/8 phần mỡ lợn bên trong tan chảy.
Khuấy tất cả các thành phần cho đến khi mịn. Nếu sau một vài giờ cơ thể bắt đầu ngứa mạnh, thì cần phải rửa sạch thuốc mỡ khỏi cơ thể bệnh nhân bằng nước ấm và đắp vải lanh sạch;
Nếu có dấu vết trầy xước trên cơ thể, thì cần phải bôi thuốc mỡ lưu huỳnh được làm bằng 1 phần trọng lượng lưu huỳnh trong bột và 4 phần mỡ lợn. Điều trị cơ thể này với thuốc mỡ 2 lần một ngày sau khi tắm.
Một hỗn hợp phân gà với tar điều trị ghẻ. Các thành phần phải được nghiền tốt và thuốc mỡ được chuẩn bị với thuốc mỡ được bôi trơn vào ban đêm bị ảnh hưởng bởi bệnh. Không nên mặc đồ lót. Rửa cơ thể kỹ vào buổi sáng.
Khi bị ghẻ, hãy chà phấn, rây qua một cái rây dày và với loại bột mì này, mỡ bôi trơn. Bệnh ghẻ sẽ qua.
Với các bệnh về da, đặc biệt là với bệnh ghẻ, bạn cần rửa sạch với thuốc sắc của rễ elecampane cho đến khi cơ thể sạch sẽ. Đừng chờ đợi sự chữa lành ngay lập tức, nhưng hãy kiên nhẫn chữa lành, và sẽ sớm lành bệnh.
Nghiền xà phòng giặt và làm mềm bằng cách thêm nước. Khuấy và đặt trên lửa chậm.
Khuấy liên tục. Sau khi khối lượng đồng nhất, loại bỏ nó và thêm một củ hành tây nghiền vừa và một đầu tỏi. Để nguội, cuộn thành những quả bóng và rửa hàng ngày bằng xà phòng này.
Bệnh ghẻ là gì?
Bệnh ghẻ là một trong những bệnh phổ biến nhất trong da liễu.Mặc dù thực tế là hầu hết mọi thứ đã được biết đến từ lâu về bệnh ghẻ, nhưng vẫn có những vấn đề trong cả chẩn đoán và điều trị.
Bệnh ghẻ (ghẻ Latin) là một bệnh da ký sinh (nhiễm trùng) do ve ghẻ gây ra.
Bệnh ghẻ
Loài ve ngứa Sarcoptes scabiei không phải là côn trùng, mà là đại diện của loài nhện. Chúng tôi sẽ không đưa ra một hình ảnh của đánh dấu. Một số bệnh nhân tò mò, đã nhìn qua kính hiển vi và thấy dấu vết của họ, sau đó không thể hồi phục trong một thời gian dài.
Tại sao phải mạo hiểm? Chiều dài của con ghẻ cái là khoảng 0,5 mm. Cô ấy sống khoảng một tháng. Con cái tạo ra các đoạn dưới lớp sừng, đẻ 2-3 quả trứng mỗi ngày, từ đó ấu trùng nở ra. Ấu trùng trải qua nhiều giai đoạn phát triển và biến thành con trưởng thành. Tất cả điều này xảy ra trong da của bệnh nhân.
Sau khi rời khỏi chủ, con ghẻ ở nhiệt độ phòng có thể sống được 2-3 ngày. Khi sôi hoặc trong cái lạnh, chúng chết gần như ngay lập tức.
Triệu chứng
Bệnh ghẻ được gọi là vì mọi người đều bị ngứa. Ngứa gây ra sự hiện diện của một con bọ ve trên da và hoạt động sống còn của nó.
Đây là một loại dị ứng tick. Do đó, với nhiễm trùng đầu tiên, ngứa xuất hiện sau một vài tuần (cho đến khi phản ứng dị ứng được hình thành) và với nhiễm trùng lặp đi lặp lại - đã có trong ngày đầu tiên.
Ngoài việc chải đầu, bằng cách kiểm tra kỹ bệnh nhân bị ghẻ, có thể quan sát thấy ngứa - các đường hầm trên da được tạo ra bởi một con ve.
Các nét và lược thường nằm giữa các ngón tay, trên cổ tay, ở khuỷu tay, trên bàn chân, cơ quan sinh dục ngoài, mông, nách. Đầu và cổ không bị ảnh hưởng bởi bệnh ghẻ (điều này chỉ xảy ra ở trẻ sơ sinh).
Phải làm gì nếu bạn nghi ngờ bệnh ghẻ?
Bạn cần đi khám bác sĩ. Bản thân bạn không thể chẩn đoán bệnh ghẻ. Và bác sĩ sẽ không thể cho đến khi anh ta tiến hành một nghiên cứu đặc biệt (anh ta tìm thấy một đánh dấu).
Bệnh ghẻ không phải là bệnh ngoài da duy nhất có thể gây ngứa. Có nhiều bệnh như vậy.
Phát ban ở những nơi tương tự như với bệnh ghẻ cũng xảy ra. Ngoài ra, có các dạng ghẻ không điển hình, các biểu hiện khác nhau rõ ràng: ghẻ mà không gây tổn thương cho da, ghẻ nổi mề đay (tương tự như nổi mề đay), nốt sần (với các nốt viêm sau viêm thần kinh), bệnh ghẻ lở loét phức tạp. Bệnh ghẻ Na Uy.
Một sai lầm lớn của những người mắc bệnh ghẻ là sử dụng độc lập các loại thuốc mỡ và kem chống viêm. Nguyên nhân của căn bệnh - bệnh ghẻ ngứa - sẽ còn tồn tại, bệnh ghẻ lở vụng trộm vẫn tiếp tục, nhưng sẽ khó khăn hơn để tìm ra.
Chẩn đoán chính xác: ghẻ ve dưới súng
Chẩn đoán chuẩn của bệnh ghẻ là vết ve trên đầu kim được lấy ra khỏi con ghẻ (điều này không gây đau đớn) và được kiểm tra dưới kính hiển vi. Để làm điều này, tìm đoạn văn ngứa và điểm trong đó - đánh dấu vào cuối của đột quỵ. Đôi khi nó thất bại.
Trong một số dạng lâm sàng của bệnh ghẻ, nói chung là không khả thi. Ngoài ra, ở nhiều trung tâm y tế, trình độ nhân sự đơn giản là không đủ cho chẩn đoán như vậy. Do đó, họ sợ bệnh nhân bị ghẻ.
Phát hiện các di chuyển bệnh ghẻ điển hình cho phép bạn nhanh chóng (ngay lập tức) chẩn đoán bệnh ghẻ và ghi lại các triệu chứng lâm sàng trong bộ nhớ máy tính.
Làm thế nào để điều trị?
Để điều trị bệnh ghẻ, các chế phẩm lưu huỳnh khác nhau, benzen benzoat, phương pháp Demyanovich với axit hydrochloric, vv đã được đề xuất trước đây.
Trong những năm gần đây, các loại thuốc mới đã bắt đầu được sử dụng - acaricide, chẳng hạn như malathion, permethrin (spregal) và tương tự. Chúng được sản xuất dưới dạng thuốc mỡ, kem, dung dịch, dầu gội, nhũ tương và aerosol.
Do đó, bạn có thể tự mình đối phó với bệnh ghẻ, ngay cả khi bạn mua loại thuốc mới nhất và sử dụng theo chương trình, bạn không thể luôn luôn như vậy.
Bệnh ghẻ - hình ảnh, triệu chứng và điều trị
Bệnh ghẻ là một trong những bệnh da liễu ký sinh phổ biến nhất, một bệnh da nhiễm trùng do bệnh ghẻ ve Sarcoptes scabiei gây ra, kèm theo ngứa và nổi mẩn ngứa.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng phân tích các triệu chứng, hình ảnh, cũng như các dấu hiệu đầu tiên của bệnh ghẻ ở người. Điều trị tại nhà cũng sẽ không được bỏ qua.
Nguyên nhân và tác nhân gây bệnh
Tỷ lệ mắc cao liên tục là do các yếu tố kinh tế xã hội và y tế. Lý do kinh tế xã hội bao gồm:
- vi phạm vệ sinh cá nhân;
- quan hệ tình dục bừa bãi và khởi đầu các mối quan hệ thân mật;
- di cư dân số;
- suy giảm tiêu chuẩn vật chất của cuộc sống;
- thiên tai và các vấn đề xã hội khác dẫn đến đông đúc.
Sự xuất hiện của bệnh ghẻ ở người có thể được kích hoạt do giảm khả năng phòng vệ và các bệnh mãn tính của cơ thể. Một vai trò lớn trong việc này được trao cho văn hóa vệ sinh thấp của dân số.
Tác nhân gây bệnh ghẻ là bệnh ghẻ, ký sinh ở lớp trên của da người. Tại đây, anh dành phần lớn vòng đời và chỉ xuất hiện trong một khoảng thời gian ngắn trên bề mặt.
Đối với anh, điều kiện sống lý tưởng cho môi trường là vải tự nhiên và bề mặt gỗ. Ở nhiệt độ 22 ° C, tuổi thọ của bọ ve là khoảng 2 ngày và nếu cột của nhiệt kế giảm xuống 0 ° C, cái chết gần như tức thời.
Con cái, sau khi thụ tinh, đẻ trứng trong bệnh ghẻ, đào ở lớp trên của lớp biểu bì. Ở đây cô sống và ăn. Thời gian sống của cô trong cơ thể con người là khoảng 4 - 6 tuần, trong khi con đực chết sau khi giao phối.
Vào ban ngày, ve ghẻ không hoạt động. Các nữ đào di chuyển và di chuyển trên bề mặt da chỉ vào buổi tối và ban đêm.
Làm thế nào tôi có thể bị nhiễm bệnh?
Truyền mầm bệnh thường xảy ra từ người sang người thông qua tiếp xúc gần gũi. Một con cái trưởng thành được thụ tinh di cư từ vật chủ này sang vật chủ khác. Một khoảng thời gian đặc biệt thuận lợi cho việc này là buổi tối hoặc đêm.
Khả năng lây nhiễm trong gia đình nếu một trong những thành viên của nó mắc bệnh cũng có thể xảy ra. Tuổi trẻ không phải là một tiêu chí, vì căn bệnh này thường ảnh hưởng đến các đại diện của các nhóm tuổi khác nhau.
Việc truyền mầm bệnh qua các vật dụng gia đình là không thể, vì nhiễm trùng đòi hỏi phải tiếp xúc trực tiếp với da của người bị nhiễm bệnh. Ngoài ra, ở thế giới bên ngoài, con ve nhanh chóng chết. Điều kiện thuận lợi cho sự lây lan của nhiễm trùng được tạo ra thông qua quan hệ tình dục.
Triệu chứng của bệnh ghẻ: những dấu hiệu đầu tiên
Bệnh ghẻ ở người lớn và trẻ em trong giai đoạn đầu có thời gian dài không có triệu chứng (lên đến một tháng).
Bệnh ghẻ ở người được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:
- Sự tồn tại của bệnh ghẻ, nơi xuất nhập cảnh rõ ràng;
- Ngứa, tăng cường vào ban đêm (một triệu chứng khá chủ quan, vì các biểu hiện của nó là đặc biệt đối với mỗi người);
- Phát ban:
- sẩn, mụn nước, tràn ra trên các bộ phận điển hình của cơ thể. Thông thường, phát ban xuất hiện ở cổ tay, bàn tay, bàn chân, bụng, hông, trong khu vực của tuyến vú ở phụ nữ;
- mụn mủ, mủ và lớp vỏ máu trên khuỷu tay (triệu chứng của Ardi-Gorchakov);
- nổi mẩn đỏ ở sacrum và nếp gấp liên kết (một triệu chứng của Michaelis).
Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh ghẻ được thiết lập trên cơ sở dữ liệu phức tạp thu được bằng các phương pháp phòng thí nghiệm, lâm sàng và dịch tễ học. Vì bệnh được đặc trưng bởi các biểu hiện nhiều mặt, sự hiện diện của mầm bệnh là cần thiết để đưa ra kết luận.
Khi kiểm tra các sẩn tươi, người ta thực hành trích xuất ve từ ghẻ bằng cách sử dụng kim cho kính hiển vi tiếp theo. Trong điều kiện phòng thí nghiệm, một vết cắt của lớp trên của lớp biểu bì cũng được thực hiện trên cùng một khu vực. Trong quá trình kiểm tra bằng kính hiển vi, có thể xác định không chỉ mầm bệnh mà còn cả trứng của nó.
Những khu vực này hấp thụ thuốc nhuộm mạnh hơn và vết bẩn tốt hơn. Kết quả chẩn đoán phụ thuộc vào trình độ chuyên môn của cộng đồng, vào khả năng phát hiện ký sinh trùng.
Trong những trường hợp hiếm gặp hơn, chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở hiệu quả tích cực của việc sử dụng một trong những loại thuốc chống ghẻ.
Điều trị
Bạn nên biết rằng căn bệnh này không bao giờ tự khỏi, và nếu nó không được khắc phục, nó có thể kéo dài trong nhiều năm, ngày càng tồi tệ hơn. Để điều trị bệnh ghẻ ở người, có nhiều loại thuốc và phương pháp khác nhau tập trung vào việc tiêu diệt ve và con của nó. Điều này có thể dễ dàng đạt được bằng cách sử dụng các phương tiện bên ngoài, nghĩa là không cần phải điều trị chung.
Thông thường, một loại nhũ tương 20% của benzyl benzoate được kê đơn, có tác dụng acaracidal. Trước khi bắt đầu điều trị tại nhà, bạn cần đi tắm để loại bỏ bọ ve khỏi da.
Sau đó, bạn nên điều trị toàn bộ cơ thể bằng một miếng gạc nhúng trong sản phẩm. Đầu tiên bạn cần xoa tay, sau đó là chân và thân. Ở giai đoạn cuối cùng sau thủ thuật, không nên rửa tay trong ba giờ.
Việc xử lý được thực hiện một lần một ngày và bản thân khóa học được thiết kế trong ba ngày. Trong thời gian này, bạn không thể giặt, thay quần áo và thay đổi giường. Thông thường bệnh tái phát, nhưng nếu cần thiết, điều trị bằng benzyl benzoate có thể được lặp lại.
Hãy thận trọng khi áp dụng benzyl benzoate cho da của bạn, đặc biệt là ở những khu vực nhạy cảm. Thuốc làm cho da khá mạnh trong vòng 10 - 15 phút.
Thuốc mỡ lưu huỳnh, lindane, permethrin, spregal cũng được sử dụng để điều trị.Thuốc điều trị có thể khác nhau, nhưng cũng có những nguyên tắc phổ biến để điều trị bệnh ghẻ, phải được tuân thủ vô điều kiện:
- nếu một số người nhiễm bệnh được phát hiện trong một nguồn, họ phải được điều trị cùng một lúc để ngăn ngừa tái nhiễm;
- ở người lớn, thuốc chống ghẻ không được sử dụng trên mặt và đầu ở vùng tóc;
- vì mầm bệnh hoạt động vào ban đêm, nên các thủ tục điều trị được yêu cầu tại thời điểm này;
- Thuốc chỉ được xoa bằng tay, vì trên tay có số lượng ghẻ di chuyển nhiều nhất;
- thay đổi vải lanh cho đến khi hoàn thành điều trị bị cấm;
- thủ tục nước nên được thực hiện trước và khi kết thúc điều trị.
Quyết định về một khóa học lặp lại có thể nên được đưa ra bởi bác sĩ sau khi kiểm tra. Ngứa không được coi là một lý do cho điều này, bởi vì nó được coi là một phản ứng với mầm bệnh chết.
Biện pháp phòng ngừa
Việc phòng ngừa bệnh ghẻ dựa trên việc xác định nguồn lây nhiễm và bệnh ghẻ, quan sát lâm sàng. Trong các nhóm hoặc nhóm gia đình, tất cả những người khỏe mạnh cần được điều trị bằng một biện pháp chống trầy xước, được thực hiện một lần.
Bác sĩ nào nên đi điều trị? Nếu, sau khi đọc bài báo, bạn cho rằng bạn có các triệu chứng đặc trưng của bệnh này, thì bạn nên tìm lời khuyên của bác sĩ da liễu.
Điều trị ghẻ tại nhà
Bạn có thể sử dụng các công thức sau:
- trộn một thìa nhựa thông với hai muỗng bơ và thoa lên vùng da bị ảnh hưởng;
- trộn một muỗng nước ép celandine với 4 muỗng dầu thạch và xử lý da với nó;
- thoa đều bạch dương lên các vùng da bị ảnh hưởng và sau ba giờ rửa sạch hắc ín;
- chà xát nút màu vàng để bôi trơn da.
Điều quan trọng nhất là không tham gia vào điều trị dân gian và tin tưởng bác sĩ.
Để bắt đầu, điều quan trọng là xác định nguồn lây nhiễm, và sau đó bắt đầu điều trị tích cực. Nó là cần thiết để đun sôi tất cả các bộ đồ giường và quần áo bệnh nhân. Con ve ngứa chết ở nhiệt độ hơn 60 độ.
Khu nhà ở cần làm sạch ướt hàng ngày và bề mặt cần được lau bằng dung dịch xà phòng soda. Nó được chỉ định để thực hiện khử trùng bằng bình xịt A-PAR (A-PAR), được bán trong chai 200 ml. Toàn bộ nội dung của lọ phải được phun lên bề mặt mà bệnh nhân chạm vào.
Ngoài ra trong số này là đồ chơi, nệm, gối. Công cụ này tiện lợi ở chỗ nó không bị ố, và nó nhanh chóng và dễ dàng biến mất. Xịt trong phòng thoáng khí để không gây hại cho đường hô hấp và niêm mạc.
Để lại một bình luận